上消化道出血大咯血的時候，盡量讓病人頭偏向一側，防止誤吸引起呼吸困難，甚至說窒息，呼吸衰竭的可能性。
在治療原則上要積極的搶救，予抑酸，積極大量補液，甚至說輸注紅細胞，血漿，補充白蛋白等，必要的時候在生命體征平穩的時候，我們可以行支氣管鏡檢查明確咯血的具體病因，而且在治療期間我們要嚴密監測生命體征變化以及尿量的變化。
上消化道出血大咯血怎么辦
譚莉主治醫師
寶雞市中心醫院 消化內科
2019-10-07 1508次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2693次
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質子泵抑制劑等。第四，內鏡治療，具體的治療方法是通過內鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 5120次
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上消化道出血咯血護理如果患者出現咯血，在護理方面需要做到以下幾點：1、心理護理，患者出現咯血的時候，應該給予細致的觀察與護理，讓患者有安全感，并給患者做必要的解釋，讓患者配合醫生的治療。2、安靜休息，咯血的患者一般需要靜臥休息，這能使小量的咯血自行停止；對于大咯血的患者，應該絕對的臥床休息、減少翻動，應該協助患者做患側臥位，有利于監測、通氣。3、藥物的使用，主要是止血藥物，咯血量比較大的患者，經常使用垂體后葉素加入葡萄糖中，進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用；另外，就是鎮靜劑，主要是對于煩躁不安的患者，可以使用鎮靜劑，比如地西泮，但是不能夠使用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是鎮咳劑，咯血伴有劇烈咳嗽的時候，可以使用鎮咳劑，可以給予可待因口服。語音時長 1:43”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 3334次
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咯血是上消化道出血嗎咯血不是上消化道出血，咯血是指血從氣道咯出，而嘔血是指血從消化道涌出。咯血和嘔血的區別從病史上來說咯血有呼吸道疾病或者心臟病史，嘔血可能有胃病和肝硬化病史，咯血出血前常有咽喉發癢或咳嗽；嘔血有惡心，上腹部不適的感覺。咯血是經氣道咳出，嘔血是指口腔，消化道嘔出。咯血顏色往往鮮紅；嘔血顏色暗紅或有棕褐色，咯血的血內常混有泡沫或痰液；嘔血的血內常混有會有食物殘渣。咯血的酸堿度可呈堿性；嘔血的分泌物呈酸性，咯血除非咽下否則不會有黑痰；嘔血常伴有黑便或呈柏油樣便。咯血咯后可有痰中帶血；嘔血咳出痰后是沒有血痰的，以上就是咯血和嘔血的主要鑒別。語音時長 1:22”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-25 2200次
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上消化道出血大咯血怎么辦病情分析：上消化道大咯血的時候首先應該要保持安靜，避免過于緊張。患者應該要采取側臥位或半臥位，保持呼吸道通暢，避免咯血時血液吸入引起窒息。同時應該及時的到醫院就診。意見建議：同時這個時候應該要禁食，上消化道出血可以在24～48小時內行急診胃鏡檢查查明出血原因及出血部位。上消化道出血恢復應該吃一些清淡容易消化的食物。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-22 1002次
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上消化道出血會咯血嗎上消化道出血較為嚴重的話是發生嘔血的現象，可能還會有血便膿液便的情況，具體的發作情況和個人的飲食和身體情況都是有一定的關系，建議一定要去醫院做一個胃鏡檢查，根據具體情況進行醫治，日常生活中一定要進行禁食禁水，注意好自己的身體情況。
王玉鳳
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-30 2201次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血時首先應該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-04-12 290次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血是消化內科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發現出血癥狀時，應立即就醫，并遵醫囑進行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監測
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-26 0次
