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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48406次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6607次

• 白血病血小板減少
  發(fā)生白血病的時候，由于正常的造血功能受到抑制，絕大多數(shù)的情況可以出現(xiàn)貧血以及血小板的減少。由于血小板減少，患者可以發(fā)生全身各個部位的出血，以皮膚，黏膜出血最為多見，可有牙齦的出血，鼻腔的出血，也可以有耳內(nèi)的出血，球結(jié)膜的出血。有的患者還可以發(fā)生吐血，嘔血，便血等內(nèi)臟出血的表現(xiàn)，顱內(nèi)出血雖然發(fā)生不多，但常是白血病患者致死的原因。在極少數(shù)的情況，也有可能暫時性的血小板增高，比如說慢性粒細(xì)胞白血病的時候，在發(fā)病初期的時候，血小板有可能是正常的，甚至是增高的，但是到了慢性粒細(xì)胞白血病晚期的時候，血小板數(shù)也是出現(xiàn)減少的。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 4174次

• 血小板減少會白血病
  白血病的時候，由于正常的造血功能受到抑制，所以白血病的患者會發(fā)生血小板的減少，患者可以發(fā)生全身各部位的出血癥狀。但是血小板減少并不一定是白血病，也有可能是由于其他的原因所引起來，比如說再生障礙性貧血的時候，或者某些毒物或者藥物，比如說苯，二甲苯，環(huán)磷酰胺等都可以造成血小板的生成減少，或者是脾大的時候，血小板在脾內(nèi)阻留過多，也可以導(dǎo)致血液中血小板減少。導(dǎo)致血小板減少的疾病還有很多，比如說原發(fā)性的血小板減少，或者是彌散性血管內(nèi)凝血，或者是血栓性血小板減少癥，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的時候，都可以出現(xiàn)血小板減少的癥狀，所以，血小板減少不一定是白血病，但是白血病的時候是可以出現(xiàn)血小板減少的。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-25 1950次

• 白血病會血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞對巨核細(xì)胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 4602次

• 血小板減少是白血病嗎
  病情分析：血小板減少不一定是白血病。血小板減少可由許多因素引起，例如普通的感冒和某些消炎藥，都可以引起血小板的減少。單純的血小板減少，且其它指標(biāo)呈現(xiàn)正常狀態(tài)時，并不能說明是白血病。意見建議：確診白血病通常需要患者做骨髓穿刺檢查，血常規(guī)檢查的數(shù)據(jù)只能體現(xiàn)一定的可能性，但離確診白血病還差很遠(yuǎn)。建議懷疑自己有白血病的患者結(jié)合有無出現(xiàn)癥狀來決定是否要做骨髓穿刺檢查。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2603次

• 白血病會血小板減少嗎
  白血病的患者會出現(xiàn)血小板減少。因為白血病細(xì)胞在骨髓當(dāng)中大量增生的時候，就會抑制骨髓當(dāng)中的正常造血功能，正常的血細(xì)胞的數(shù)目就會相應(yīng)的減少，所以，血小板的數(shù)目也會相應(yīng)的減少。白血病的患者一旦出現(xiàn)了血小板減少，就常常容易出現(xiàn)一些出血性的疾病，例如鼻腔出血、牙齦出血或者消化道出血，而白血病的患者一旦發(fā)生了出
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 543次

• 血小板減少是白血病嗎
  血小板減少是指血液中血小板數(shù)量低于正常范圍，這確實可能與白血病有關(guān)，但并非其唯一或必然原因。實際上，血小板減少可能由多種因素導(dǎo)致，包括但不限于白血病。白血病確實可能導(dǎo)致血小板減少。它會干擾正常造血過程，導(dǎo)致血小板生成減少。然而，白血病并非血
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次