腰椎第五椎體滑脫，一般可以進行保守治療以及手術治療，主要是根據患者的臨床表現，以及腰椎滑脫的程度，采取相應的治療方案。
比如患者癥狀比較輕微，一般患者的病程比較短，同時患者椎體滑脫是在一度，或者是二度，可以進行保守治療。患者應該佩戴腰圍，行走的時候帶拐杖，一般疼痛比較明顯，可以口服非甾體抗炎藥進行止痛。
如果患者是出現了劇烈的疼痛、下肢麻木，出現了肌無力，一般患者要進行手術治療，比如患者可以進行峽部融合手術，或者是進行椎板切除減壓手術，有的時候可能要進行脊柱的融合手術。
腰椎第五節滑脫怎么治療
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2020-01-22 3333次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
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張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8521次
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。
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吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-07-07 4826次
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李文鵬
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腰椎第五節滑脫怎么辦患者出現了腰椎第五節滑脫，要結合患者的臨床表現，以及滑脫的程度進行相應的治療。比如患者在一度，二度的滑脫，患者沒有出現明顯的癥狀，患者可以進行保守治療，比如，患者要臥床休息，患者要佩戴腰圍，避免負重，行走的時候，建議患者帶拐杖或者是手杖。出現了疼痛，患者可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，獨一味分散片，局部還可以進行理療，比如熱療，水療，超聲波治療，推拿，按摩，手法要輕柔，出現了三度，四度的滑脫，一般患者要進行手術治療。語音時長 01:08”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
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奚輝峰
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程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
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劉鳳岐
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