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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6657次

• 為什么手淫會誘發早泄

  早泄是陰莖進入陰道前或進入陰道后不足三分鐘就發生射精，出現早泄，不能完成滿意的性生活，手淫會誘發早泄是因為手淫會快速刺激龜頭發生射精，時間長了就會引起條件反射，一刺激龜頭就會出現快速射精，而且患者手淫時可能會因為環境的限制，導致患者出現緊張、焦慮的情況，從而給自己心理暗示要快速射精，因此手淫會誘發早泄。而且長期過度手淫還會導致前列腺炎癥，對前列腺部位的性神經造成影響，因此會出現快速射精的情況。如果早泄后不能進行滿意的性生活，這對男性患者的影響是比較大的，還可能會影響與伴侶之間的和諧，因此出現早泄后可以使用艾時達鹽酸達泊西汀片進行治療，這是一個5-羥色胺再攝取抑制劑，是治療早泄的常用藥物，按需服用即可，一般在性生活前1-3小時服用，藥物起效比較快，但注意在24小時內不要重復使用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  翁邁 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-28 18327次

• 為什么會得血管性癡呆
  血管性癡呆的得病原因，主要是由于腦動脈閉塞引起的大面積的皮質梗死所引起來的，其實在本質上是由腦血管疾病導致的一種認知功能的障礙，梗死腦組織容積超過80到150毫升，臨床上就可以出現癡呆的表現。額葉，顳葉，還有大腦邊緣系統等部位的血管源性的病變，更容易導致癡呆的癥狀出現，主要病因動脈粥樣硬化或者是由于皮脂下白質、基底節，或者是丘腦多發性腔隙性梗死所導致的,。多梗死性癡呆是血管性癡呆當中最常見的類型，高齡糖尿病既往卒中史，額顳葉卒中病灶大面積或反復卒中，卒中合并失語及文化程度低等都可以導致癡呆，腦血管病變是血管性癡呆發病的基礎，一般可以在腦實質見到有出血性或者是缺血性的腦損害，缺血比較多。多發性梗死會使腦組織容積明顯的減少，導致腦萎縮，還有側腦室擴張。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 1478次

• 治療血管性癡呆
  一，明確什么是血管性癡呆，血管性癡呆又名[vd]，是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶，認知,和行為等腦區低灌注的腦血管疾病。所致的嚴重認知功能障礙綜合癥。我國血管性癡呆的患病率為百分之一點一到百分之三點零，年發病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性，出血性卒中，或者腦缺血缺氧等原因所導致的血管性癡呆。而高領吸煙，癡呆家族史，復發性卒中是和低血壓者更容易發生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法：1，要治療原發性腦血管病，首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認知。2，抗血小板聚集治療，比如阿司匹林的使用。3，控制血糖，因為糖尿病是vd的一個最主要的危險因素，再一個就是他汀類藥物的使用，可以降低膽固醇，對預防腦血管病有積極意義。第二，治療方法，主要是對認知癥狀的治療。其中維生素e，維生素c，和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。膽堿酯酶抑制劑，多奈哌齊對血管性癡呆可能有效，比拉西坦尼麥角林，也有助于癥狀的改善，對患者出現的精神癥狀，各種不良的行為，睡眠障礙應進行相應的對癥治療。患者的康復治療也很重要關系到其生活質量，血管性癡呆的預后與引起血管損害的基礎疾病和顱內血管病灶的部位有關，通過改善腦循環預防腦血管病復發可減輕癥狀，防止病情進一步惡化。
  語音時長 2:07”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-09 3004次

• 為什么高脂血癥會誘發血管性癡呆
  病情分析：高脂血癥是引起動脈粥樣硬化的元兇，當腦動脈受累時，可引起缺血性腦卒中，患者表現出記憶、注意、執行功能和語言等高級認知功能的嚴重受損，即血管性癡呆。意見建議：高脂血癥者，需低脂飲食，適當運動，戒煙戒酒，控制體重合理的范圍，改良生活方式，完善血脂檢查，明確血脂高的類型以及程度，如為甘油三酯高為主，則予以貝特類藥物治療，如膽固醇增高為主，則予以他汀類藥物治療。根據不同的危險分層，指定個體化降脂方案及目標值，防治動脈粥樣硬化，預防心腦血管意外發生。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-24 601次

• 鼾癥易誘發血管性癡呆嗎
  病情分析：長期的鼾癥容易誘發血管性癡呆的，此種癡呆區別于常規的癡呆。鼾癥的引起的癡呆，是因為患者長期處于乏氧狀態，無法充足的供血，腦部無法得到充足的營養，使腦組織腦細胞長期缺氧，甚至引起壞死而引起的血管性癡呆。意見建議：當患者出現打鼾的癥狀時，需及時到醫院進行就診，在醫生的指導下行如多導睡眠監測，體格檢查等。對打鼾的癥狀進行判斷，若為中樞型，需佩戴正壓呼吸機睡眠。若為阻塞型，需觀察阻塞的部位，進行相關的手術治療。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-23 901次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次