持續性房顫的治療主要是控制心室率、預防卒中、轉復竇性心律三個方面。一般房顫患者心室率安靜狀態下心跳控制在80次/分左右,如果房顫心跳快,可以選擇美托洛爾緩釋片,比索洛爾等控制心室率。
如果心跳太慢,需要做個動態心電圖,評估全天心跳情況,必要時需要安起搏器預防心跳慢引起的猝死。其次房顫病人由于心跳快速,心房率一般在350-600次/分,因此容易形成心房血栓。
血栓脫落可引起腦卒中、腸系膜動脈栓塞、脾梗死等風險,因此需要口服抗凝藥預防卒中,可以選擇華法林或者達比加群等。最后持續性房顫可以選擇射頻消融術恢復竇性心律,或者服用胺碘酮等抗心律失常的藥物轉復,以望達到控制房顫發作的目的。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。