結核性胸膜炎是由于結核分枝桿菌感染到了胸膜組織而引發的胸膜過敏反應,通過結核分枝桿菌的抗原刺激機體的免疫反應,從而引起胸腔滲透壓升高,胸膜通透性的增加,造成胸水的吸收平衡紊亂,最終造成胸腔積液的產生。
結核性胸膜炎需及時規范抗癆治療,抗癆療程至少9個月,嚴重者需要抗癆治療12個月,對于有胸腔積液者應盡早盡快抽盡胸腔內的積液,因為結核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘連及胸膜肥厚,首次抽液者不要超過700毫升,以后每次抽液者不要超過1000毫升,過快過多抽液可以使胸腔內壓力降低,發生復張后肺水腫或者循環衰竭,一般胸水三、五天可以抽盡。結核性胸膜炎通過及時規范的抗癆治療是可以治愈的。