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哮喘的持續狀態或危重發作應選用

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醫生主講實錄

哮喘的持續狀態或者是危重發作時,我們首選糖皮質激素,包括靜脈的糖皮質激素,例如甲潑尼龍,地塞米松,同時我們可吸入支氣管舒張劑和ICS,以達到平喘的目的。

常用的藥物包括了異丙托溴銨,沙丁胺醇,布地奈德等等,同時要脫離變應原,可口服白三烯調節劑,例如孟魯司特納。

如果患者有呼吸衰竭,一型呼吸衰竭,我們可使用無創呼吸機;二型呼吸衰竭,我們可首選無創呼吸機,無創呼吸機無效的情況下,我們可以考慮有創呼吸機的治療。如果患者有痰咳不出我們可積極地補液,也可使用祛痰藥物,例如氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸,如果有液體量不足應進行積極的補液。

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