面肌痙攣分為原發性和繼發性,大多數面肌痙攣屬于原發性面肌痙攣,又叫特發性面肌痙攣,主要認為是面神經出腦橋段受異常血管壓迫引起的面神經脫髓鞘改變。繼發性的面肌痙攣,由各種明確病因引起,多有腫瘤,外傷,炎癥所導致的壓迫。
一般在治療上可以口服藥物,肉毒素及手術治療,口服藥物主要有卡馬西平,奧卡西平及安定等,主要用于初發病者或無法耐受手術或拒絕手術者,對于癥狀輕的藥物效果比較顯著,但是隨著病情的發展,藥物的控制可能會越來越差,不良反應會越來越多。
其次,肉毒素治療適用于不能耐受,拒絕手術,手術失敗或術后復發,口服藥物無效或過敏的患者,一般注射一次改善時間大概在3到4個月左右,需要在病情復發后反復的注射。手術治療,目前微血管減壓術是最普遍的,治療效果相對較好,復發率也比較低,部分患者通過手術治療可以達到治愈的效果,同時還可以借助中醫治療,比如針灸,拔罐,中藥等,起到相應的輔助治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。