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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進食水，叫不再進食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規律的服用，像質子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質，量比較多的話，一定要去急診就醫。因為消化道出血，胃內除急性期就是說很快達到200到300毫升血的時候，才會出現嘔血的。所以一旦出現嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們人體失血量400毫升左右的話，就會出現循環不足的表現，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會涼，因為我們要供應的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會減量，如果出現了暈厥的話，這時候失血量可能是達到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會有循環衰竭的表現，一定要緊急送醫，可能要由家人叫救護車之類的，來緊急送醫。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 11969次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 3666次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  如果說出血量比較少可以選擇保守治療，但如果出血量比較大的話那么只能選擇外科手術治療。十二指腸潰瘍在臨床上非常多見，它的發病原因主要是：1，遺傳因素；2，胃酸分泌過多；3，十二指腸黏膜防御機制減弱；4，患者的胃排空加速抑制胃酸的作用減弱，使十二指腸球部內酸負荷過大，造成黏膜損害；5，幽門螺桿菌感染。十二指腸潰瘍在臨床上的表現：1，大部分都是上腹部疼痛、鈍痛、灼痛、脹痛，如果伴有出血可能還會有劇痛；2，一般情況下，有三分之二的十二指腸疼痛患者有一定的節律性，都是早餐后一到三小時開始疼痛，如果不服藥或者進食則要持續到午餐后才能夠緩解，餐后兩到四小時又開始痛，進餐后可緩解。十二指腸的治療：如果有嚴重的并發癥，比如有潰瘍、狹窄，及其他的比較嚴重的情況，比如梗阻等，則需要手術治療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 4207次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  十二指腸潰瘍出血我們首先要看你出血量的多少，如果僅僅是我們大便潛血陽性，出血量可能不是很大，但是沒有明顯的乏力、汗出、心慌這些癥狀血壓下降。可以確定出血量不大。這個時候首先建議患者進流食、清淡易消化飲食，并且可以口服云南白藥來幫助我們止血。也可以配合口服利他酸維咀嚼片，促進粘膜修復以及吃一些ppi，也就是蘭索拉唑、奧美拉唑幫助我們的粘膜修復。但是如果患者出現拉暗紅色血便或者是嘔吐鮮血，那么這個時候出血量就比較大了，千萬不要在家等待時機一定要及時到醫院去進行正規的止血、抑酸保胃粘膜以及補充充足血容量的一個治療。不讓患者會因為大出血而造成各臟器的缺血，之后這個結果可能會引起各臟器的衰竭病情就會進一步加重，可能會有猝死的風險。
  語音時長 1:19”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-12-07 3122次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦？
  病情分析：十二指腸潰瘍如果出血量不多的話，可以通過口服質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物治療。比如可以服用雷貝拉唑腸溶片、替普瑞酮、康復新口服液治療。意見建議：如果出血量多的建議到消化內科就診，必要的時候要通過靜脈輸液或者手術治療。要避免吃過燙的食物，食溫溫的食物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-29 901次

• 十二指腸潰瘍怎么辦
  病情分析：患有十二指腸潰瘍應該根據病人的個人體質和患病情況來決定通過哪種方法來進行治療，如果是早期可以通過吃一些藥物來根治，比較嚴重的時候就需要用一些手術的方法來處理了。意見建議：建議病人期間不要過于擔心，如果進行一些積極的治療的話是很容易治療好的，在飲食上要多吃一些柔軟易于消化的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-06 1302次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級
  目前臨床上常用的出血分級有的forrest分級，根據內鏡下的表現以及再出血的風險，分為三級，即一級，二級，三級，一級又分為一級a，鏡下表現為噴射狀出血，再出血的風險大于55%。一級b潰瘍底部或者周邊活動性滲血，再出血的風險小于55%。二級，二級a潰瘍底血管顯露，無活動性出血，再出血的風險為45%以上
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 526次