胎兒窘迫出現之后,我們臨床上該如何處理,下面我給大家總結一下。胎兒窘迫分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫,其中急性的胎兒窘迫常發生在分娩期,當出現了胎兒缺氧的情況,我們臨床上處理原則如下:
一,積極的尋找原因,并且給予治療和糾正。例如仰臥位低血壓綜合征患者,應該讓患者左側臥位,并且糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。另外,縮宮素使用不當的情況下,應該首先停止使用縮宮素,必要的時候使用宮縮抑制劑,羊水過少,可以通過羊膜腔輸液。
另外吸氧,無論是面罩吸氧,還是鼻導管吸氧,每分鐘流量十升,從而提高母血含氧量。還有就是終止妊娠的指征和方式,要根據產程的進展,決定分娩方式。例如宮口沒有開全,當出現了胎兒窘迫的時候,應該放寬剖宮產的指征。宮口已經開全,沒有頭盆不稱,胎頭的雙頂徑已經跨過了坐骨棘平面以下,這時候一旦出現胎兒窘迫,應該盡快的經陰助產分娩。
臨床上出現了慢性的胎兒窘迫的時候,我們的處理原則如下:
一,一般的處理,臥床休息,左側臥位。每天給氧3次,每次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥和并發癥。另外就是期待療法,當孕周較小,新生兒存活的可能性很小,這時候一旦出現了胎兒窘迫,首先要和家屬認真的溝通,告知風險和病情。另外要期待治療,比如靜滴能量,使用激素,促進胎肺成熟治療。