呼吸衰竭不一定需要使用呼吸機。對于呼吸衰竭其應用呼吸機支持可以分為無創呼吸機和有創性機械通氣。
對于無創性使用適應癥主要為中至重度呼吸困難,伴輔助呼吸肌參與呼吸,并出現胸腹矛盾活動;中至重度酸中毒和高碳酸血癥,呼吸頻率大于25次/分時,可以考慮應用無創呼吸機,但患者應注意神志清,能夠配合。
而對于有創性機械通氣適應癥主要為嚴重呼吸困難,輔助呼吸肌參與呼吸,并出現胸腹矛盾呼吸,呼吸頻率大于35次/分。患者出現嚴重的低氧血癥,如氧分壓小于40mmHg。嚴重的呼吸性酸中毒,pH小于7.25以及高碳酸血癥時。患者出現嗜睡,神志障礙時或者出現一些嚴重的低血壓,休克等。