橋本甲減的患者,如果使用藥物替代治療,維持甲功在正常范圍,是可以要小孩的,但是如果甲功還沒正常,就建議先不要要小孩,因為甲減的患者甲功還沒正常的時候,就要小孩,有可能會導致早產,流產,這些妊娠不良結局風險增加,同時也可能會導致胎兒的智力低下,影響胎兒的神經系統發育。
所以甲減患者,在準備懷孕之前,一定要先到醫院檢查一下甲狀腺功能,看是否正常,正常了之后再要小孩,而且懷孕了之后,還要密切監測甲功,一般在懷孕的時候甲狀腺激素的劑量都是要增加的,在孕早期,tsh要控制在2.5以下,中晚期tsh控制在3.0以下。