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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7545次

• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 14484次

• 硝酸甘油對心肌梗死
  硝酸甘油對于用在心梗患者上有一定的效果。但由于心肌梗死是由于冠狀動脈狹窄伴有血栓形成，阻塞血管，所以硝酸甘油的擴張作用并不能夠開通血管，所以才服后不能夠緩解疼痛的癥狀，并以此來與心絞痛相鑒別。但并不是說，硝酸甘油對于心梗無效。因為由于硝酸甘油的擴血管作用，能夠減輕心臟的后負荷，使得心梗后心臟的負擔減輕，預防和糾正心衰。對于其他血管的狹窄也有擴張作用，所以心肌梗死的患者，血壓不低的情況下還是使用硝酸甘油。但是，中國醫學證實，心梗后使用硝酸甘油并不能夠降低心梗患者的病死率，最根本的治療還是開通血管。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 16747次

• 含服硝酸甘油可以緩解急性心肌梗死嗎？
  一般情況下含服硝酸甘油很難完全緩解急性心肌梗死，甚至有些情況急性心肌梗死發生以后禁用硝酸甘油。因為心肌梗死以后有可能會導致心源性休克、血壓下降，如果含服硝酸甘油會加重病情，有可能會導致患者出現休克意識喪失。針對心肌梗死，單純的應用硝酸甘油，要注意患者的血壓心率情況。如果血壓偏低禁止使用，因為心肌梗死已經發生了血管的堵塞，這種情況含服硝酸甘油也無法開通阻塞的血管，發生急性心肌梗死，關鍵的就是要開通阻塞的血管，需要及時的去醫院就診。一般情況下都是可以急診選擇靜脈溶栓，最好是選擇急診冠狀動脈內支架植入手術，要重用抗凝的藥物，主要就是應用低分子肝素，重用抗血小板聚集的藥物。靜脈用藥有替羅非班，口服的就是阿司匹林以及氯吡格雷，長期應用他汀類藥物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，需要穩定血壓穩定心率，及時處理并發癥。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 10030次

• 急性心肌梗死吃硝酸甘油可以嗎
  病情分析：急性心肌梗死的患者是可以服用硝酸甘油的，硝酸甘油是能夠起到擴血管的作用，所以一旦出現了癥狀要馬上的服用硝酸甘油，然后及時的撥打120。意見建議：建議患者要立即的平躺，不要勞累，不要走動，而且還要注意，保持心態的平和，避免過度的緊張焦慮。患者的飲食要以易消化，有營養的為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-22 4402次

• 心率過速可以吃硝酸甘油嗎？
  病情分析：心跳過速可以口含硝酸甘油，可以緩解心跳過速引起的胸悶，心前區疼痛，心絞痛等癥狀，心跳過速會導致心臟部位供血不好，引起心肌缺血，會出現心絞痛的癥狀。意見建議：建議平常要注意休息，避免過度的勞累，減輕心臟的負擔，積極的治療原發病灶，少吃高熱量，高脂肪的食物以免導致動脈粥樣硬化，加重病情。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-12 11713次

• 心源性水腫吃硝酸甘油可以嗎
  心源性水腫的患者一般可以吃硝酸甘油，同時，在治療期間應注意飲食調理。硝酸甘油是一種血管擴張劑，主要擴張靜脈，也可以選擇性擴張冠狀動脈。常用的劑型有溶液、片劑和注射劑。硝酸甘油通常用于預防和治療冠心病和心絞痛，也可用于治療充血性心力衰竭和降低血壓。硝酸甘油常見的不良反應包括血管擴張性頭痛、心悸、眩暈、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 64次

• 硝酸甘油
  概述硝酸甘油又叫三硝酸甘油酯，是一種油狀透明液體。是治療心絞痛，心力衰竭的常見藥物，是心臟病病人的救命藥，主要作用是擴張血管。常用劑型是片劑。一般成人用量是0.25~0.5mg，就是半片～1片，最好的用藥方法是舌下含服，也就是含化的吸收效果最好，最快。可以重復服用。一般建議口服一次無效后，建議立即撥
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-22 31217次