對于較重的脈管炎患者,如果引起患者局部皮膚的感染,以及出現蜂窩織炎。另外,出現骨髓炎的情況,或者是出現肢體末端的壞疽,需要考慮進行壞死物質的清除手術,或者是截肢手術。
另外,對于部分癥狀較重的患者,或者藥物治療不好的患者,需要考慮進行腰交感神經節的切除手術,以及部分患者考慮進行狹窄部位動脈的短路手術,用大隱靜脈或者其他血管予以替代,但是對于短路手術來說,其治療效果有限。對于腰交感神經切除手術來說,在短期之內其效果較好,但是長期的療效也較差。
另外,對于部分血栓形成的患者,可以考慮進行血管內血栓的內膜剝除手術。另外,對于部分患者,還可以考慮進行局部的干細胞移植,利用患者自身干細胞的生長作用,重新建立側支循環。另外,患者還可以考慮進行射頻消融治療。