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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對(duì)的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時(shí)合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對(duì)它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個(gè)小切口，進(jìn)到這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對(duì)性地去針對(duì)損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時(shí)把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時(shí)，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個(gè)簡單的清理，然后達(dá)到一個(gè)緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時(shí)把一些致病因子去除的，這么一個(gè)原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1758次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對(duì)于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個(gè)就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們?cè)龠x擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對(duì)乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對(duì)患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對(duì)于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因?yàn)殚L期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對(duì)這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個(gè)我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點(diǎn)就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時(shí)常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點(diǎn)油，這是常用的一個(gè)治療方法。另外一個(gè)就是，我們?cè)谔厥馇闆r下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強(qiáng)很強(qiáng)的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對(duì)關(guān)節(jié)長期注射會(huì)出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對(duì)于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗(yàn)證。

  

  04:30
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7834次

• 要如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后如何治療：第一是要查明病因，因?yàn)橐l(fā)膝關(guān)節(jié)炎的疾病相對(duì)比較多，所以查明病因，對(duì)于后期治療有很好的幫助作用。第二就是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，一定要避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng)，避免外傷，避免受涼，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎情況的加重。第三就是一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)炎以后一定要禁食辛辣，刺激食物，不能抽煙喝酒，以免加重膝關(guān)節(jié)炎的癥狀。第四就是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，如果有明顯的膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，可以臨時(shí)的應(yīng)用，針灸，理療，熱敷以及配合非甾體類抗炎藥物，來緩解膝關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀。
  語音時(shí)長 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-23 1191次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎，要根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)炎的具體病種，這樣才能夠更好的治療。比如患者是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)化膿關(guān)節(jié)炎，一般患者要積極地抬高肢體，同時(shí)要使用大量的有效的抗生素，一般使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療，這樣才能夠徹底的殺滅細(xì)菌。出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液，一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)積液的抽取，甚至要進(jìn)行關(guān)節(jié)腔切開引流。一般患者要積極的加強(qiáng)營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)、含能量比較高的食物，這樣有利于提高患者的機(jī)體抵抗能力，這樣才利于治療患者的膝關(guān)節(jié)炎。
  語音時(shí)長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-17 1312次

• 膝關(guān)節(jié)炎要如何治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎如果是處于慢性疼痛期，一般通過口服消炎止痛的藥物，結(jié)合物理治療，外敷藥膏或者針灸推拿等療法來治療，如果是處于急性炎癥水腫期，有紅腫熱痛的表現(xiàn)，建議口服非甾體類抗炎藥結(jié)合糖皮質(zhì)激素類的藥物來治療，如果是膝關(guān)節(jié)炎纏綿難愈，出現(xiàn)緩解變形，不能站立行走，就必須要做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)適當(dāng)休息，避免做下肢劇烈運(yùn)動(dòng)，冬天也要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免著涼，可以適當(dāng)給予熱敷或者利用艾灸等方法來保養(yǎng)、調(diào)理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-14 602次

• 要如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎如果處于急性疼痛期，可以口服抗炎藥結(jié)合糖皮質(zhì)激素類的藥物來處理，如果是慢性疼痛，可以口服氨基葡萄糖片，結(jié)合外敷藥膏、物理治療或者針灸推拿療法等處理。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，必須要給予關(guān)節(jié)穿刺，把積液抽取出來。另外，也可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，買營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)。意見建議：平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免著涼，冬天可以佩戴護(hù)膝，另外避免下肢做劇烈運(yùn)動(dòng)以及負(fù)重等重體力勞動(dòng)。可以多點(diǎn)熱敷或者艾灸來調(diào)理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-17 602次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎治療有兩種方案：保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于一般的膝關(guān)節(jié)炎患者來說，建議采用藥物結(jié)合運(yùn)動(dòng)來控制病情這種保守治療的方式來恢復(fù)。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理，平時(shí)要避免長時(shí)間的走路或者運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中感覺到不適要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次