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為你推薦

• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對(duì)放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 16518次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18317次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  鼻咽癌早期癥狀往往不典型，多數(shù)患者就診時(shí)已經(jīng)是晚期。其主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳鳴，聽力下降，耳悶，頭疼，復(fù)視，頸部淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及早到耳鼻喉科或腫瘤科就診，以排除患鼻癌的可能。患者還應(yīng)該做以下一些檢查：鼻炎活檢及病理確診，如果活檢為陰性，對(duì)于仍然懷疑的患者，需要反復(fù)的活檢，并且密切隨診。頸部腫塊的細(xì)針穿刺活檢也可以作為補(bǔ)充。鼻咽癌的檢查方法還有鼻炎的影像學(xué)檢查：包括ct磁共振，一般來說CT對(duì)骨質(zhì)的病變顯示的清楚，而磁共振對(duì)軟組織病變顯示的更清楚。這些對(duì)于確定臨床分期以及制定方案都非常重要。對(duì)于腫瘤患者，還有一種檢查方法是PET-CT。總之診斷鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是要依靠病理學(xué)的活檢。
  語音時(shí)長 01:42”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-11 3247次

• 排除鼻咽癌做什么檢查
  鼻咽癌檢查的方法主要有以下幾種：一、前鼻孔鏡檢查，鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部。能發(fā)現(xiàn)侵入或臨近鼻孔的癌癥。二、間接鼻咽鏡檢查，方法簡便。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩，要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察，反兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。三、纖維鼻咽鏡檢查，進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%的麻黃素溶液收斂鼻粘膜，擴(kuò)張鼻道，再用1%的地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察一面向前推進(jìn)，直到鼻咽腔。四、頸部檢查，對(duì)已經(jīng)鼻炎活檢未能確診的病例，可進(jìn)行頸部腫塊檢查。
  語音時(shí)長 1:25”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 6264次

• 做什么檢查可以查出鼻咽癌
  病情分析：可以通過鼻咽部CT和鼻咽鏡，來明確鼻咽癌。首先應(yīng)該進(jìn)行體格檢查，觀察鼻咽各壁有無腫瘤長出。還要進(jìn)行鼻咽鏡的檢查，能夠直接觀察到鼻咽壁的粘膜情況，必要的時(shí)候進(jìn)行病理學(xué)的檢查，明確鼻咽癌的病理類型。意見建議：鼻咽癌屬于一種惡性腫瘤，應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。越早的治療術(shù)后的生存率越高。平時(shí)應(yīng)該要注意飲食，不偏食，多吃蔬菜水果，盡量的減少與危險(xiǎn)因素的接觸。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-13 902次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  病情分析：目前對(duì)于鼻咽癌的檢查方法是比較多的，比較常用的就是纖維鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，鼻咽部ct檢查，檢查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要取鼻咽部新生物做病理切片化驗(yàn)。意見建議：鼻咽癌患者在明確診斷以后，需要進(jìn)行針對(duì)性的治療，目前比較常用的就是放射治療，化療，手術(shù)治療。根據(jù)患者的病情程度，臨床分期，患者的身體狀況，綜合考慮以后確定針對(duì)性的治療方案。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-11 901次

• 做什么檢查可以查出鼻咽癌
  鼻咽癌的檢查項(xiàng)目主要是分為三大類型，第一種就是影像學(xué)檢查；第二類就是血液檢查；第三類就是內(nèi)鏡病理切片化驗(yàn)，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，避免耽誤病情，對(duì)身體造成傷害。鼻咽癌的防治在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時(shí)，應(yīng)改變不良的飲食習(xí)慣，注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合。有鼻咽癌家族史者應(yīng)科學(xué)對(duì)待，定期檢查，避
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  檢查鼻咽癌的方式有多種，可以選擇鼻咽鏡，是判斷鼻咽癌比較普遍的一種方式。比較敏感的患者可以進(jìn)行麻醉以后檢查，還可以進(jìn)行病理學(xué)的活檢進(jìn)行確診。確診疾病以后要及時(shí)根據(jù)自己的癥狀選擇合理的治療方式。在治療期間避免吃刺激性的食物，要注意多休息和鍛煉
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次