二尖瓣關閉不全患者最開始表現為心臟射血減少,引起全身的乏力,活動耐量下降,會有勞力性的呼吸困難。隨著病情進展,肺淤血加重,左心衰加重,患者會出現夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。病情進一步發展會伴有右心衰竭,患者會出現雙下肢的水腫,消化道和肝臟淤血,水腫出現腹脹、消化不良、惡心,伴有頸靜脈怒張。
如果患者是慢性主動脈瓣關閉不全,在最早期的時候患者可以沒有明顯的癥狀。隨著返流量增大,會出現心慌,心前區不適,頭頸部強烈的波動感。
隨著病情發展出現心力衰竭,導致不同程度的呼吸困難。還可以出現胸痛,主要是由于左心室射血引起升主動脈過分牽張或者是心臟明顯增大。