胃癌的分期目前主要依據的是美國癌癥聯合委員會和國際抗癌聯盟制定的第八版的TNM分期來進行操作。主要根據原發腫瘤對于胃壁的侵犯深度和區域淋巴結有轉移以及有沒有遠處的轉移等,三種情況來進行分期,同時又分為臨床分期,病理分期和新輔助治療后的分期。主要考慮是在確診胃癌的時候,通過相關影像學的檢查,從而來明確患者的臨床分期,而制定相應的方案。
如果患者有手術切除的機會,進行積極的手術切除。根據術后的病理情況,進行病理學上的分期。有些患者,如果在確診腫瘤的時候,沒有手術切除的機會,可以考慮先進行化療,放療等新輔助治療,經過上述的治療以后,再次評估病情,有手術切除機會的話,進行積極的手術切除。手術切除以后再次給予病理分期,稱為新輔助治療后的分期。