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• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3002次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3776次

• 如何清理玻璃體積血
  根據(jù)玻璃體積血的多少，還有玻璃體積血的原因，來選擇如何清理玻璃體積血。如果玻璃體積血比較少，散瞳檢查眼底，排除沒有視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜血管性疾病等。可以保守治療，并且比較少的玻璃體積血吸收是非常迅速的。如果玻璃體積血比較多，無法檢查清楚眼底，但是B超檢查懷疑有視網(wǎng)膜脫落，那應及早進行玻璃體切除手術，也就是在眼球壁上進入三通道，然后用玻切機切除玻璃體腔里面的積血，并且將視網(wǎng)膜的病灶，進行視網(wǎng)膜復位或者是激光光凝。
  語音時長 01:20”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-11-14 2234次

• 玻璃體積血如何手術
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產(chǎn)生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現(xiàn)玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內(nèi)盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網(wǎng)膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發(fā)癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-15 3215次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  病情分析：玻璃體積血判斷多少取決于患者的玻璃體內(nèi)出血量的多少，當醫(yī)生查看視網(wǎng)膜和玻璃體時，如果出血比較少，那么患者的視力影響的比較輕，僅有少數(shù)的血性細胞漂浮在玻璃體當中。如果出血比較多，玻璃體內(nèi)會成團狀聚集，同時會遮擋視軸很明顯，造成視力急劇下降。意見建議：建議患者不要自行盲目判斷出血量的多少以及眼底的情況，一定要及時的請專業(yè)的眼底病大夫查看病情，了解出血的原因以及部位和性質(zhì)，從而給予正確的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-20 802次

• 玻璃體積血如何預防
  病情分析：預防玻璃體積血，首先要預防外傷，在生活中一定要注意，不要用尖銳的東西玩耍，防止刺破眼睛引起出血，同時注意避免處于危險的工作。同時，如果患者有糖尿病，一定要積極的控制血糖，減少血糖波動，玻璃體積血的可能性就會減小。意見建議：建議患者如果有血管性疾病以及糖尿病的問題，一定要經(jīng)常于內(nèi)分泌科以及眼科隨訪就診，每半年查一次眼底。如果發(fā)現(xiàn)有血管性病變進展，可以先行激光治療，防止積血的發(fā)生。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-17 904次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復起來比較快。可使用激光治療，激光光凝可以減少毛細血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 如何清理玻璃體積血
  散瞳后接受玻璃體切除術。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發(fā)炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養(yǎng)，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次