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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1933次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發炎等等，這些感染就可以誘發腎炎的發生。膜增生性的腎炎，在發病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現咽痛、咳嗽，到醫院去檢查才發現，或者有的病人會出現肉眼血尿，會出現血尿，或者是出現水腫，到醫院去檢查，發現有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3435次

• 膜增生性腎炎一型
  根據電子致密物沉積在腎小球基底膜內的部位不同，將膜增生性腎小球腎炎分為一型、二型和三型。一型以腎小球毛細血管內皮下電子致密物沉積為特征，在光鏡下表現為腎小球基底膜增厚，系膜細胞明顯增生，系膜基質插入到基地膜與內皮細胞之間，形成雙軌征象，系膜基質增生，使腎小球小葉的形狀更為突出，腎小球呈分葉狀，也可見結節樣形狀，中央小葉硬化伴腎小球毛細血管擴張是其特征。系膜細胞增殖的同時，腎小球伴有大量炎細胞浸潤，免疫檢查，可見不同程度的細顆粒狀的igg、igm、c3、c4、C1q，在腎小球毛細血管袢上呈花瓣樣沉積，以c3沉積為主，同時在腎小球系膜區也有沉積，電鏡下在內皮下及系膜區，可見電子致密物沉積，同時可見系膜基質的插入現象。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-13 1641次

• 膜增生性腎炎
  膜增生性腎炎又被稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎，可以分為原發性和繼發性兩大類，繼發性因素可能感染自身免疫性疾病和惡性腫瘤。臨床診斷原發性膜性增生性腎小球腎炎時，應當注意排除繼發性因素：原發性膜增生性腎小球腎炎是腎小球基底膜增厚，細毛細胞增生系膜基質擴張為主要病理特點的慢性腎小球疾病。在臨床上可以分為三型，其中以二型的預后最差，多見于兒童及青壯年。臨床上出現蛋白尿和腎病綜合癥伴血尿的補體血癥，高血壓腎功能異常，腎功能部程度平行的貧血時，應當高度懷疑本病。該病糖皮質激素及免疫抑制劑聯合治療有效，在一般在十年之內可以發展為終末期腎臟病。
  語音時長 1:53”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-14 4028次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細胞增生，及不同程度系膜基質增多為主要病理特征的一組疾病。根據免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態學診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-03-16 1804次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據腎臟病理分類，根據免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據臨床表現不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質激素或聯合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內的以使用中量的糖皮質激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進入尿毒癥階段的，進行血液透析。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 1503次

• 膜增生性腎小球腎炎的分型
  膜增生性腎小球腎炎分為三型：一型是內皮下致密沉積形式特征性，二型基膜內致密沉物積，三型是皮下和內皮下致密物同時出現。大多數認為二型是一種獨特的腎小球疾病，三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異，膜型增生性腎球腎炎的病因認為一型是免疫復合物疾病，二型是免疫復合物以及自身抗體性疾病可能跟遺傳有關系。在臨床
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 250次

• 系膜增生性腎炎病理特點
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細胞增生，半基質增多，早期以系膜細胞增生為主，晚期系膜基質增多。根據增生程度可分為輕度、中度、重度三級，系膜類可有少數單核細胞和中性粒細胞浸潤，嚴重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細血管壁及肌膜正常，腎小管及基質基本正常，隨著病情進展。可出現腎小管萎縮兼炎癥細胞浸潤及行為化，腎內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次