二尖瓣輕度反流的癥狀主要是勞力性呼吸困難或者陣發性困難明顯的肺水腫或者咯血,二尖瓣輕度反流是由于二尖瓣反流的程度和原因以及左室和左室功能和順應性來決定的,輕度二尖瓣反流病人通常沒有特別明顯的癥狀,嚴重的二尖瓣反流患者在數年中沒有癥狀或者是僅有一些輕微的癥狀。常見的癥狀為心排血量降低而引起的疲勞和勞力性呼吸困難,通過休息可以迅速改善。
嚴重的勞力性呼吸困難更少見于夜間陣發性呼吸困難,明顯的肺水腫和肺咯血也是可以見到的,二尖瓣反流輕度會引起勞力性呼吸困難,隨著反流的加重,左心室心臟負荷也會增加,久而久之可能會造成左心擴大容易出現心衰竭,表現為夜間呼吸困難端坐呼吸甚至咯血等,嚴重的話還可能會導致房顫急性肺水腫,也可能會導致猝死。