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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 33931次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周?chē)辛馨徒Y(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變，來(lái)推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 10601次

• 結(jié)腸癌靶向治療的藥物
  現(xiàn)在臨床上治療結(jié)腸癌的靶向藥物，主要是貝伐珠單抗以及西妥昔單抗。貝伐珠單抗，因?yàn)椴恍枰龌驒z測(cè)，這個(gè)藥物是抗血管的靶向藥物，副作用比較明顯，可以引起比較嚴(yán)重的蛋白尿，高血壓甚至手術(shù)傷口的延遲愈合。所以，對(duì)于手術(shù)患者或者即將進(jìn)行手術(shù)的病人，推薦手術(shù)后6-8周，或者術(shù)前6-8周使用貝伐珠單抗。西妥昔單抗，一般來(lái)說(shuō)使用這個(gè)藥物必須做基因檢測(cè)，只有KRAS，NRAS和BRAF基因全野生型才適用，這個(gè)藥物的副作用比較小，基本上是皮疹或者色素沉著。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-14 2624次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有什么
  現(xiàn)在在臨床上結(jié)腸癌的靶向藥物其實(shí)常用的就是西妥昔單抗和貝伐珠單抗。貝伐珠單抗療效比較確切一些，但是多數(shù)情況下都是和化療同時(shí)進(jìn)行以提高患者的治療效果。西妥昔單抗其實(shí)在臨床上也在慢慢應(yīng)用，但是有比較明確的副作用，所以應(yīng)用有時(shí)候比較受局限。靶向藥物主要適用于晚期的結(jié)腸癌或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，對(duì)于很多術(shù)后的患者并不是建議常規(guī)應(yīng)用靶向治療。當(dāng)然近幾年還有一種口服的靶向藥物叫做瑞戈非尼，臨床上也用于治療結(jié)腸癌，但是具體的效果有待于進(jìn)一步研究。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-13 2523次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有哪些
  病情分析：結(jié)腸癌患者應(yīng)用靶向治療，現(xiàn)在越來(lái)越多見(jiàn)，現(xiàn)在臨床上經(jīng)常應(yīng)用的靶向藥物主要有貝伐珠單抗和西妥昔單抗。貝伐珠單抗主要是抑制血管增生，對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，而西妥昔單抗主要是阻斷細(xì)胞內(nèi)的傳導(dǎo)，對(duì)腫瘤的增殖進(jìn)行抑制。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行靶向治療之前，很多情況需要進(jìn)行基因檢測(cè)，比如目前認(rèn)為西妥昔單抗只對(duì)RAS和BRAF基因野生型患者治療有較好的效果，主要推薦用于RAS和BRAF基因野生型患者。另外還要完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)血常規(guī)，肝腎功，心電圖等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-16 1802次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有什么
  病情分析：現(xiàn)在臨床上結(jié)腸癌的靶向治療藥物主要瑞戈非尼、帕尼單抗，呋喹替尼、雷莫蘆單抗、貝伐珠單抗等等，這些靶向藥物包括抗血管生成的靶向藥，小分子激酶抑制劑以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑等。靶向治療主要是和化療相配合，作為結(jié)腸癌的輔助治療，治療效果也不錯(cuò)。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌患者在靶向治療期間要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過(guò)度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免感冒著涼。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-01-18 1202次

• 結(jié)腸癌靶向治療的效果
  結(jié)腸癌的靶向治療，效果還不錯(cuò)。特別是對(duì)于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌以及結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)，療效還不錯(cuò)。其實(shí)在臨床上，最初靶向藥物主要用于化療耐受的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者，通過(guò)靶向治療可以顯著延長(zhǎng)患者的總的生存期。后面又通過(guò)臨床研究，確定了靶向治療和化療聯(lián)合使用的治療模式。從現(xiàn)在的多個(gè)醫(yī)療中心證明，轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一線治療中
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 997次

• 結(jié)腸癌能靶向治療嗎
  在臨床上，結(jié)腸癌患者當(dāng)然可以進(jìn)行靶向治療，而且有些患者治療效果還不錯(cuò)，但是并不代表說(shuō)所有的結(jié)腸癌都是用于靶向治療。結(jié)腸癌是源于結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是胃腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。可發(fā)生于盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸等部位。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 1178次