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醫(yī)生主講實(shí)錄

嬰幼兒黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是體內(nèi)紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物。當(dāng)紅細(xì)胞老化破壞時(shí)血紅素就會(huì)游離出來(lái),經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素通過(guò)血液運(yùn)送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排于腸道內(nèi),當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問(wèn)題,造成血中膽紅素的堆積就會(huì)形成黃疸。新生兒黃疸有真有假,有黃疸是病理性黃疸,如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等。假黃疸特指小兒生理性黃疸,不需要治療。

當(dāng)有病理性黃疸時(shí)引起應(yīng)重視,因?yàn)槠涑J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。當(dāng)未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí)會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)胞,常稱(chēng)核黃疸,能引起死亡或有腦性癱瘓,智能障礙等后遺癥。所以,一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸應(yīng)立即就診。

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