先心理失常的發生了包括沖動形成的異常和這個沖動傳導的異常,第一類就是沖動形成的異常,對于竇房結,結間束,冠狀竇口附近還有房室結的遠端以及希氏束,浦肯野纖維系統,這些細胞的心肌細胞均具有治愈性,對于自主神經興奮性改變或者是一些內在的病變均可以導致不適當的沖動進行發放,原有無斜率性的一些心肌細胞,比如心房心室肌細胞都可能會發生異常的一個沖動。
主要見于一些這個兒茶酚胺濃度增高心肌缺血,在關注低血壓低血鉀高血鈣和楊立煌中毒,第二類就是沖動的傳導異常,兩個這個心臟的不同部位的傳導性和不應期也是不同的,當沖動傳導到某處心肌,如果說發生這個生理性的組織和干擾現象也會出現病理性傳導阻滯的發生。