雙相障礙共病焦慮障礙治療的循證醫學證據還是相對比較少的，一線抗焦慮藥物是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，因為增加轉躁狂和復發的風險，臨床上使用這類藥物的時候都是非常謹慎的。
二線的抗焦慮藥物有苯二氮卓類，有物質濫用的風險，也不建議長期的使用。心境穩定劑，比方說加巴噴丁和新型的抗精神病藥物，比方說奧氮平，喹硫平，對于雙向焦慮障礙已經被臨床的一些研究所支持。還有就是心理治療，心理治療的循證醫學證據比較充足的就是認知行為治療，認知行為治療它是一個綜合治療方案的重要的組成部分之一。
雙相障礙共病焦慮障礙的治療
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-11-01 2102次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。
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王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 24617次
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焦慮障礙相關性睡眠障礙藥物治療焦慮引發的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔心的。首先現在經過醫學科學的發展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現嚴重的副作用也不會導致成癮，所以在醫生的正確的指導下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復發。
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劉明勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院
2019-08-01 2314次
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雙相障礙共病的治療原則第一個就是整體觀念，要根據患者共病，其他精神照業的情況采取藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預相結合的綜合措施，平衡雙向障礙和其他共患疾病之間的治療。第二就是個體化治療，制定治療方案的時候需要考慮患者的一般情況，軀體疾病精神障礙共病等一些因素，選擇一些合適的。第三個就要重視自殺識別和預防，因為雙向障礙病患者的這個自殺風險是非常高的，應該對這個患者的自殺風險認真的評估，采取一些有效的干預。第四就是一定要注意藥物的相互作用，因為雙向情感障礙共病治療，它需要多種藥物的聯合治療，臨床上在選擇藥物的時候就需要考慮不同藥物對代謝酶的影響藥物蛋白結合率，藥物的相互作用機制等因素要平衡藥物的安全和療效。語音時長 1:30”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-12 1973次
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雙相障礙共病其他精神障礙的治療第一是雙向障礙共病物質濫用障礙治療，雙向障礙共病物質濫用這樣的患者對于傳統的心境穩定劑丙戊酸鹽的反應是比較差的，兩種以上的心境穩定劑或者是新型抗精神病藥物聯合治療，以及藥物治療和心理治療的一個綜合干預，往往是非常有必要的一個考慮。第二就是，雙向障礙共病，注意缺陷和這個多動障礙的治療。雙向障礙共病注意缺陷與多動障礙治療缺乏一個循證醫學的證據，到目前為止，心境穩定劑僅僅美國的FBA批準用于治療兒童青少年雙向障礙，但是兩者共病的這個患者，一般對于傳統的心境穩定劑丙戊酸鹽等等是沒有效果的。語音時長 1:27”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-01 1510次
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什么是焦慮和軀體障礙共病？病情分析：焦慮和軀體障礙共病是指軀體障礙伴發焦慮。軀體障礙和焦慮是指患者自覺身體不舒服，反復多次到綜合醫院檢查均未發現軀體異常，但患者仍覺得不舒服，伴有心煩，焦慮，坐臥不安，過度擔心疾病加重。意見建議：焦慮和軀體障礙共病可以選用的是抗抑郁藥，抗焦慮藥，如抗抑郁藥有鹽酸帕羅西汀片，鹽酸度洛西汀片，抗焦慮藥有鹽酸丁螺環酮，以上藥物僅供參考。
劉玉紅
主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心
2019-04-01 2203次
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怎樣治療雙相情感障礙雙相情感障礙治療藥物一般常用情感穩定劑，比如鋰鹽碳酸鋰或者丙戊酸鹽，如丙戊酸鎂，丙戊酸鈉等用來穩定患者情緒，有精神癥狀的用奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮等藥物。一般不用抗抑郁藥，長時間用的話容易出現患者轉躁狂發作。等病情穩定后可以用心理治療配合治療。
徐曉靜
主治醫師淄博市第五人民醫院
2019-02-18 3302次
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什么是焦慮和抑郁障礙共病？?焦慮和抑郁障礙共病，就是說患者同時存在焦慮和抑郁障礙，而且兩組癥狀分別考慮都可以符合相應的一個診斷標準。焦慮和抑郁障礙共病是目前精神科比較常見的一個共病形勢。目前焦慮障礙和抑郁障礙的共病率達到了19%到80%，焦慮障礙50%伴有抑郁障礙，而抑郁障礙60%到90%伴有焦慮，焦慮抑郁共病，它具有病程慢
韓慧琴
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 194次
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時進行治療，如果患者正處于躁狂發作期間就需要遵醫囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解，如果正處于抑郁發作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-05-18 3242次
