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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時間主要取決于感染的嚴重程度，有無耐藥菌的存在，有無并發癥的形成。對于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時間。對于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進行聯合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時候，其抗感染的時間可以適當的延長。對于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時抗感染治療的時間需要明顯延長，通常需要四周以上的時間。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-09 7357次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12148次

• 軍團菌肺炎
  軍團菌肺炎是肺軍團菌引起的肺炎，以肺炎表現表現為主，可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病，是軍團菌病的一種臨床類型。國內發現的病例日漸增多，已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種，未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節，男性發病多于女性，孕婦，老年，免疫功能低下者為高發人群。軍團菌存在于水和土壤中，常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入引起呼吸道感染，也可成小的爆發流行。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-21 4713次

• 軍團菌肺炎有哪些特點
  軍團菌肺炎是一種以肺炎為主的全身感染性疾病，主要表現為寒戰，驟然發熱、咳嗽、咳少量的非膿性痰、肌痛、乏力、胸痛、惡心嘔吐、腹瀉、神經精神癥狀，嚴重者可以出現腎功能衰竭，病變還可以侵犯心血管系統。體檢時多有呼吸困難、相對的緩慢，肺部體征可有肺實變體征以及濕啰音，x線檢查可以發現單葉或者是多葉異變性片狀浸潤陰影，可伴有空洞以及胸腔積液。抗感染治療以紅霉素首選，敏感抗生素還有其他的包括大環內酯類，多西環素，利福平、磺胺等，治療應持續三周以上。
  語音時長 1:06”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-03 2236次

• 軍團菌肺炎有哪些特點
  軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主的疾病，是一種非典型肺炎，如果沒有得到有效的治療，病死率很高，高達45%左右，一般在夏末秋初是本病的好發季節，男性發病比女性多，高發人群有孕婦，老年人和免疫功能低下者。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-08 1703次

• 軍團菌肺炎怎么治療
  軍團菌肺炎是指由嗜肺軍團桿菌引起的肺部炎癥。典型的患者常常是亞急性起病，常見的癥狀有發熱、疲乏、無力、咳嗽、咳痰等。軍團菌肺炎的治療，首選大環內酯類或喹諾酮類藥物，常用的有阿奇霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等。
  郝澤蕊 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 1701次

• 軍團菌肺炎的治療
  軍團菌肺炎的治療，首選大環內酯類或者喹酮類，四環素類的抗生素，氨基糖苷類以及青霉素頭孢菌素，對該病基本上沒有效果，初始治療應該通過靜脈給藥，通常三到五天出現臨床治療反應，患者的病情好轉以后，可以改為口服藥物治療，對免疫力正常的患者整個治療療程，一般都是十到十四天，對免疫缺陷以及晚期病例，應該延長到三
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 105次

• 軍團菌肺炎的診斷
  第一、臨床表現患者出現發熱、咳嗽寒戰等呼吸道感染的癥狀。第二、胸片可出現浸潤性陰影或胸腔積液。第三、呼吸道的分泌物，痰液，血液和胸水，經培養有軍團菌生長。第四、呼吸道分泌物，熒光法檢查陽性。第五、血液間接熒光法檢查，前后兩次抗體低度呈四倍或以上增高，可以幫助診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 171次