碳酸鋰是躁狂發作急性期和復發預防的經典治療方法,因為碳酸鋰的抗躁狂作用起效比較慢,對一些急性起病,病情嚴重攻擊性或者是伴有精神病性癥狀突出的躁狂發作患者,通常在治療的早期需要加用一些抗精神病藥物。
目前用比較多的新型抗精神藥物,如奧氮平、喹硫平、利培酮等。治療療效比較好的躁狂發作患者,通常是一個臨床表現較為典型的情緒高漲為主,而非是煩躁,激惹為主。這類患者具有一些特點就是在造狂發作之后通常會有抑郁發作的特點,有一個比較好的間歇期,而不是在一次抑郁發作之后出現躁狂發作,有一個比較好的間歇期或者是快速循環發作。
以往發作次數少或者是非快速循環型的,沒有共病焦慮和物質濫用或者是分裂情感等障礙,一級親屬當中存在著原發性情感性疾病良性家族史的,特別是家族成員當中對碳酸鋰療效比較好的,碳酸鋰的有效率也是相對比較高的。