據相關的報道稱,高劑量膽堿也就說每天3到8克,對于難治性雙向障礙患者就有抗躁狂和抗循環發作的作用,采用靜脈注射的方式給予毒扁豆堿,它是一種間接作用的膽堿能激動劑,具有快速減輕躁狂癥狀的作用,它通過抑制乙酰膽堿酯酶功能,使突觸間隙的乙酰膽堿相對增加,但是其長效,療效還有疑問。
有一些研究者試圖通過對長期增強膽堿能功能,比方說補充卵磷脂,或者是直接作用乙酰膽堿激動劑,但是沒有得到一個明確的結論,而在使用膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊改善認知的時候,有一些抑郁患者出現了一些轉向躁狂發作的情況,也就是說,擬膽堿能的藥對治療躁狂急性發作,作用程度有一些研究的空間,還需要得到一個比較一致的結論,還有存議的地方。