陣發性室上性心動過速首選藥物為腺苷或者維拉帕米，這兩種藥物療效均可達90%以上，維拉帕米首次用五毫克靜脈注射，無效時可隔十分鐘可以再注射一次，或者地爾硫卓靜脈用藥，也可以靜脈注射洋地黃類藥物如西地蘭，要注意藥物劑量，避免副作用。
急性發作用藥前也可以考慮深吸氣后屏息，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于冰水內等方法。
陣發性室上速首選藥物
鞠延玲副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-13 10601次
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老年陣發性房顫用什么藥陣發性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發生的更晚，或者就以后發生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發性房顫的發生率就很低。如果病人反復發生怎么辦。尤其是發作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫院去經過醫生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。
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侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 3338次
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原發性高血壓首選藥物目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。
02:24
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 28931次
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陣發性室上速陣發性室上性心動過速是指起源于心房或者房室交界區的心動過速。大多數是由于折返激動所導致，少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續三次以上室上性過早，稱為陣發性室上速心動過速。包括房性和交界區心動過速，有時二者心電圖上難以鑒別，則統稱為陣發性室上性心動過速。陣發性室上性心動過速常見于冠心病、心肌梗死、缺氧血癥、低鉀血癥，預激綜合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、其他各種器質性心臟病或者伴有心房擴大的患者，洋地黃或其他藥物毒性反應、甲狀腺功能亢進等。也可見于任何無病因，或由情緒激動、過度疲勞，吸煙飲酒而誘發。語音時長 1:15”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-12 8838次
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陣發性室上速的藥物治療首選藥物為腺苷，起效迅速，副作用為胸部壓迫感，呼吸困難，面部潮紅，竇性心動過緩，房室傳導阻滯等。腺苷無效時，可改用靜脈注射維拉帕米和地爾硫卓，上述藥物療效達90%以上。如患者合并有心力衰竭，低血壓和寬QRS波心動過速，尚未明確室上速診斷時，不應該選用鈣通道阻滯劑，宜選用腺苷靜脈注射。第二，洋地黃與β受體拮抗劑，靜脈注射洋地黃可終止發作。β受體拮抗劑也能有效終止室上速發作，但應該避免應用于失代償的心力衰竭及支氣管哮喘者。第三，普羅帕酮，1～2毫克/公斤體重，靜脈注射。第四，其它的藥物尚有，患者如何合并有低血壓，可以選用升壓藥物，如去氧腎上腺素，通過反射性興奮迷走神經，終止心動過速發作。但老年患者高血壓和急性心肌梗死的患者禁用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:45”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 5768次
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什么是陣發性室上速病情分析：指的是人體的心房與心室之間存在著旁道，這樣竇房結發出的沖動就可以通過這條旁道傳導到心室，引起室上性心動過速的發生，或者人體的房室結當中存在著雙徑，一條快徑路，一條慢徑路，也可以導致室上性心動過速的發生。意見建議：建議存在陣發性室上性心動過速的患者，要積極的及早進行射頻消融手術治療，可以有效的根治患者所出現的室上性心動過速。
李金梁
主任醫師哈爾濱市第六醫院
2020-08-10 902次
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陣發性室上速如何檢查診斷病情分析：陣發性室上速主要依靠心電圖檢查可以診斷。陣發性室上速臨床表現是突發突止，病人突然感到心悸、煩躁，頭暈。心電圖顯示心率規則，頻率在150~250次/分。意見建議：陣發性室上性心動過速，在急性發作期可以靜脈給予腺苷靜脈滴注。對于心力衰竭患者應該首選洋地黃類靜脈滴注。經過藥物治療不能緩解，出現血流動力學變化者，需要選擇直流電復律。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-30 1202次
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陣發性室上速首選藥物陣發性室上性心動過速首選藥物為腺苷或者維拉帕米，這兩種藥物療效均可達90%以上，維拉帕米首次用五毫克靜脈注射，無效時可隔十分鐘可以再注射一次，或者地爾硫卓靜脈用藥，也可以靜脈注射洋地黃類藥物如西地蘭，要注意藥物劑量，避免副作用。急性發作用藥前也可以考慮深吸氣后屏息，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 1128次
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陣發性室上速怎么治療第一、陣發性室上速的藥物治療首選藥物為腺苷，它起效迅速，副作用為胸部壓迫感、呼吸困難、面部潮紅、竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。腺苷無效時可改用靜脈注射維拉帕米和地爾硫卓，上述藥物療效達90%以上。如患者合并有心力衰竭、低血壓和寬qrs波心動過速，尚未明確實上速診斷時不應該選用鈣通道阻滯劑，宜選用腺苷
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 428次
