吞咽障礙嚴(yán)重的患者,一般早期采用鼻飼的方法,以防誤吸、誤咽引起窒息及吸入性肺炎,尤其是昏迷或出現(xiàn)假性球麻痹,不能自行進(jìn)食的患者,而有一部分病人可有輕微的飲水發(fā)嗆,可緩慢進(jìn)食,但喂食時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):
一,吞咽障礙的患者喂食時(shí),食物容易從癱瘓?zhí)幜鞒鰜恚蜾罅粼诎c瘓的頰部,因此給這些患者喂食的時(shí)候,應(yīng)讓患者處于健側(cè)臥位,喂飯后喂一定的溫開水,沖洗口腔,或用棉球擦洗口腔,以免口腔殘留食物殘?jiān)瑫r(shí)還要特別注意,洗凈癱瘓側(cè)的頰部。
二,給昏睡的患者喂食時(shí)必須喚醒,給這樣的患者喂飯時(shí),應(yīng)一邊呼喚,一邊喂食,給它一定的刺激,使它在保持清醒的狀態(tài)下進(jìn)食。
三,要注意盡量限制食物中動(dòng)物脂肪的含量,最好以植物油為主,為同時(shí)防止便秘,還應(yīng)多吃蔬菜,水果等多纖維的食物,每天的食物總量要適應(yīng)分配,一般早餐比中餐略多一點(diǎn),晚餐少一些,這樣可使吸收的脂肪在白天活動(dòng)消耗掉。