臨產前發生胎膜破裂稱為胎膜早破,國外的發生率報道為5%到15%,國內為2.7%到7%,導致胎膜早破的因素有很多,常常是多因素相互作用的結果。
第一個,生殖道感染,病原微生物上行感染,引起胎膜炎細菌,可以產生蛋白酶、膠質酶和彈性蛋白酶,這些酶可以直接降解胎膜的機制和膠質,使胎膜的局部抗張力能力下降而破裂。
第二個,羊膜腔壓力增高,雙胎妊娠羊水過多,巨大胎兒宮內壓增高,覆蓋于宮頸內口處的胎膜自然成為薄弱環節,而容易發生破裂。
第三個,胎膜受力不均,比如頭盆不稱,胎位異常,常使胎先露部不能銜接上,羊膜所受壓力不均勻,導致胎膜破裂。
第四個,營養因素,缺乏維生素c、鋅以及銅,可以使胎膜抗張能力下降,引起胎膜早破。
第五個,其他方面的因素包括人工破膜,羊膜穿刺不當,妊娠晚期性生活頻繁等等,均有可能導致胎膜早破。