慢性胰腺炎最突出的癥狀是腹痛,約90%以上的患者有程度不同的腹痛,初期表現為間歇性,后來可以轉為持續性腹痛,性質可以是隱痛、鈍痛、鉆痛,甚至是劇痛,大多數是位于中上腹,可以偏左或偏右,可以放射到后背。患者坐位,屈膝位的時候疼痛可以有所緩解。
另外是胰腺功能不全的表現,慢性胰腺炎的后期,可以出現吸收不良綜合征和糖尿病的表現,由于胰腺外分泌功能障礙,引起的腹脹,食欲減退,惡心,噯氣,厭食,油膩,乏力,消瘦,腹瀉甚至是脂肪瀉。常常伴有維生素a、d、e和維生素k缺乏,病人就會出現夜盲癥,皮膚粗糙,肌肉無力和出血傾向等,大約半數的慢性胰腺炎的患者,可因為胰腺內分泌功能不全發生糖尿病。