支氣管擴張反復出現細菌感染，慢性的化膿性改變，即可出現杵狀指的改變，支氣管擴張主要臨床表現為自幼年發作的，反復出現的咳嗽，咳濃痰，咳血的癥狀，肺部查體可聞及固定性的濕羅音，可伴有干酪樣，化膿性改變，反復發作者可伴有杵狀指。
肺CT常提示印戒征和雙軌征的改變，一旦確診為支氣管擴張后在穩定期以戒煙避免感染，適量的增加運動，祛痰平喘等治療措施為主。
如果患者發生急性感染，我們需要積極地完善相關檢查，評估病原體并根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，以及支持對癥治療。
為什么支氣管擴張會有杵狀指？
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-10-12 7685次
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支氣管擴張會有疼痛感嗎支氣管擴張病人表現為全身的癥狀，是發熱、倦怠。隨著病程的延長，病人的情況肺功能的減低，也可以出現杵狀指。杵狀指就是指頭像棒槌一樣，指頭很粗，后邊相對的細一點像個棒槌，我們臨床上叫杵狀指。還可以出現貧血等等。那么支氣管擴張通常情況下，會有胸部的不適的感覺，但是一般不會有明顯的胸痛，就是胸膜性疼痛。那么這種疼痛出現的原因，常常見于支氣管擴張的病人。當出現肺部感染或者有胸腔積液刺激的時候，會出現胸膜性疼痛、牽拉性疼痛。可以表現為胸部的不適、局部的不舒服。有的病人他在咳嗽，咳痰的時候他會感覺到痰液。或者在咳血的時候會感覺血液，咳出的東西是從身體的左肺、右肺或者某個部位涌出來。這個部位就是他這個病變相對的嚴重的一些部位。從這個部位出來，病人會有自己的感覺。另外支氣管擴張，由于支氣管擴張的定義，就是支氣管反復的感染引起的這個病變，一般情況下時間都很長。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 4301次
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支氣管擴張肺部會有陰影嗎支氣管擴張肺部會有陰影。因為支氣管擴張是一種肺結構破壞的疾病，在CT上可以出現柱狀或囊狀的擴張，當合并肺部感染時炎癥就可以導致肺部出現高密度的陰影。因此需要給予相應的抗感染治療，通常完善血常規、痰培養、胸部CT等相關的檢查，如果是輕度的細菌感染可以口服消炎藥，如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當的應用祛痰止咳藥，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重，還需要根據藥敏實驗的結果，選擇靜脈應用敏感的抗生素進行治療。部分支氣管擴張患者還可以合并真菌、結核分支桿菌的感染，此時就需要針對感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結核藥。支氣管擴張伴發感染時，除抗感染的治療之外還需要加強痰液的引流，建議患者在日常生活中，養成良好的生活習慣，提高自身免疫力，注意避免肺部感染，平時積極鍛煉規律休息，還可以定期接種疫苗，預防感染避免指向擴張的發生。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 4710次
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指支氣管擴張的患者在進行體格檢查的時候，有一部分病人會出現杵狀指，最主要的原因是因為支氣管擴張的患者存在了慢性的缺氧，引起了杵狀指的發生。那支氣管擴張的患者，最典型的癥狀是反復的咳嗽，咳濃痰，如果病人存在了感染，這類的病人會出現咳大量的黃濃痰，有些會伴有發熱，呼吸困難等癥狀，嚴重的病人甚至會出現咯血，引起病人的生命的危險。那對于支氣管擴張的患者，應該及時的給予診斷，及時治療，包括提高免疫力的治療，預防感染的治療，以及吸氧的治療，避免因為長時間的過度的吸氧，引起杵狀指發生。語音時長 01:25”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-12-12 3726次
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慢性支氣管炎會有杵狀指嗎慢性支氣管炎大多情況下不會出現杵狀指。雖然杵狀指多見于慢性呼吸系統疾病，但這種疾病大多都是一些胸部腫瘤，如支氣管肺癌，胸膜間皮瘤和慢性膿毒性疾病，如支氣管擴張，慢性肺膿腫，膿胸等等，這些疾病在臨床上容易導致患者出現杵狀指。對于呼吸系統的一些慢性炎癥或者是慢性阻塞性肺部疾病，不會導致患者出現杵狀指。臨床上對慢性支氣管炎患者如果出現，這時一般考慮是其他疾病引起。所以往往不會因為單純性慢性支氣管炎會導致患者出現杵狀指。針對慢性支氣管炎患者如果合并有心血管疾病，如先天性心臟病、法洛四聯征或者是完全性肺動脈畸形引流，這時可能患者會出現有杵狀指。所以臨床上如果因為患者單純性的慢性支氣管炎不會出現杵狀指的可能性。語音時長 01:46”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-04-27 3626次
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指病情分析：支氣管擴張的患者由于反復發生肺部感染，患者可出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復咯血等癥狀，機體長期缺氧會出現杵狀指。意見建議：建議支氣管擴張的患者平時可以適當進行體育鍛煉來提高自身的免疫力。對于存在氣流受限的患者，要用支氣管擴張劑來改善支氣管痙攣，伴有咯血的患者，要使用止血藥物，無效時可以考慮介入栓塞治療。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-06-08 903次
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慢性支氣管炎會有杵狀指嗎引起杵狀指的疾病有支氣管擴張，或者是感染性心內膜炎，慢性支氣管炎一般是不會引起的，最好是去醫院呼吸科就診確診治療。慢性支氣管炎建議可以使用抗生素抗炎治療，平時的話要注意保暖，多喝水，增加體育鍛煉。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-01-25 2204次
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支氣管擴張患者為什么會有杵狀指支氣管擴張的患者在進行體格檢查的時候，有一部分病人會出現杵狀指，最主要的原因是因為支氣管擴張的患者存在了慢性的缺氧，引起了杵狀指的發生。那支氣管擴張的患者，最典型的癥狀是反復的咳嗽，咳濃痰，如果病人存在了感染，這類的病人會出現咳大量的黃濃痰，有些會伴有發熱，呼吸困難等癥狀，嚴重的病人甚至會出現咯血，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 373次
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慢性支氣管炎會有杵狀指嗎慢性支氣管炎大多情況下不會出現杵狀指。雖然杵狀指多見于慢性呼吸系統疾病，但這種疾病大多都是一些胸部腫瘤，如支氣管肺癌，胸膜間皮瘤和慢性膿毒性疾病，如支氣管擴張，慢性肺膿腫，膿胸等等，這些疾病在臨床上容易導致患者出現杵狀指。對于呼吸系統的一些慢性炎癥或者是慢性阻塞性肺部疾病，不會導致患者出現杵狀指。臨
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 390次
