在感染性休克失代償期,臨床表現加重伴有血壓下降,收縮壓小于該年齡組第五百分位,或者小于該年齡組平均值減兩個標準差,一到十二個月小于70毫米汞柱,大于等于十歲小于90毫米汞柱。
臨床表現分型可以分為暖休克和冷休克,暖休克為高動力性休克,早期可有意識改變、尿量減少或者代謝性酸中毒等,面色潮紅、四肢溫暖,脈搏沒有明顯減弱、毛細血管再充盈時間沒有明顯延長,容易漏診,很快轉為冷休克,心率快、血壓低、過度通氣、中心靜脈壓高、心排出量低,多為失代償期表現。
冷休克為動力性休克,皮膚蒼白、出現花紋、四肢涼、脈搏快細弱,而且毛細血管再充盈時間延長,兒童以冷休克為多。