它主要指的是功能性膀胱的溶劑減少，逼尿肌不穩(wěn)定和膀胱的順應性下降，功能性膀胱溶解指的是白天膀胱充盈到最大耐受程度的時候膀胱的充盈量。很多的研究發(fā)現，雖然說遺尿癥兒童他實際的膀胱容積和正常兒童一樣，但是功能性膀胱容積比正常的兒童小，所以對尿量充盈的最大耐受程度較小，容易導致遺尿。
逼尿肌不穩(wěn)定主要指的是膀胱再充盈過程中，發(fā)生了這種拖抑制性收縮。尿流動力學的一些研究發(fā)現，大約三分之一到二分之一的遺尿癥的患兒，睡眠的時候膀胱自主收縮頻繁而且很活躍。這種逼尿肌拖抑制性收縮，進一步了導致了夜間功能性的膀胱容積進一步的減少，使功能性膀胱容積和夜間流量不是很匹配，成為了原發(fā)性遺尿癥的一個主要原因之一。
逼尿肌不穩(wěn)定的患兒，常常還有以下的一些癥狀，像白天尿頻、尿急，甚至尿濕褲的現象。尿量少，功能性膀胱容積低，遺尿時尿量變化不一，遺尿以后立即清醒，夜間發(fā)生多次遺尿等等，并且這類患兒對去氨加壓素治療反應比較差。
膀胱的順應性就是膀胱容積變化時逼尿肌壓力的變化，膀胱儲尿功能依賴于逼尿肌良好的順應性，來保證充分的膀胱充盈而不激發(fā)發(fā)生排尿反射，所以說原發(fā)性的夜間遺尿的孩子膀胱順應性低，就很容易發(fā)生遺尿現象。
