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急性腎小球腎炎解釋

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醫生主講實錄

是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病,其特點為急性疾病。

患者出現血尿,蛋白尿,水腫和高血壓并可伴有一過性的腎功能不全,多見于鏈球菌感染后,而其他細菌病毒及寄生蟲感染也可能會導致急性腎小球腎炎,但是常見的致病菌為β溶血性鏈球菌,致炎菌株常見的為a組12型和49型

急性腎小球腎炎的病理改變為毛細血管內增生,腎小球腎炎免疫病理檢查可見lgG及c3粗顆粒狀沿腎小球毛細血管壁或系膜區的沉積,電鏡檢查可見腎小球的上皮細胞下有駝峰狀的大塊電子致密物沉積

典型的臨床表現有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,一過性的腎功能受損,少尿。

充血性心力衰竭的急性腎小球腎炎具有自愈性,所以治療上以對癥治療和休息為主一般急性期建議患者臥床休息,對癥治療,包括利尿,消腫,降壓,預防心腦并發癥的產生

少數急性衰竭的患者有透析指征時,應給予透析治療以幫助患者度過急性期,本病具有自愈傾向,所以腎功能多可逐漸恢復,一般并不需要長期維持透析治療。

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