牙周炎主要是由局部因素引起的牙齒支持組織的慢性炎癥,發病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,但有癥狀時已較為嚴重,甚至不能保留牙齒。嬰兒必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療。
牙周炎的治療針對局部刺激因素,可以做齦上潔治術和齦下刮治術去除菌斑和牙石,必要時調整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
牙周袋的處理,當牙周袋溢膿時,可以用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時,可考慮拔除,也可以暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒,當膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。