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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 5788次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 31709次

• 肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄
  肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的8％-10%，其中以肺動(dòng)脈瓣膜狹窄最為常見，約占90％。其次為漏斗部狹窄，肺動(dòng)脈干及分支狹窄很少見。但可繼發(fā)和并發(fā)瓣下狹窄，可單獨(dú)存在，或作為其他心臟的組成部位，如法洛四聯(lián)癥，若壓差小于三十，一般不就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無癥狀，可正常生長發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療。中等度肺動(dòng)脈狹窄病人，一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急狀態(tài)，如不采取手術(shù)治療，隨著年齡的增長必然會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重出現(xiàn)右心衰竭癥狀，從而喪失生活和勞動(dòng)能力。對(duì)極重度肺動(dòng)脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，如不及時(shí)治療常可在幼兒期死亡。
  語音時(shí)長 1:32”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 6536次

• 怎樣診斷肺動(dòng)脈瓣狹窄？
  肺動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)為早期活動(dòng)后胸悶，氣短，嚴(yán)重者由勞累后心前區(qū)缺血表現(xiàn)和猝死，胸骨三四肋間有特征性，噴射樣收縮期雜音，肺動(dòng)動(dòng)脈瓣第二心音減弱或分裂。X胸片提示，肺血減少，嚴(yán)重患者有肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張表現(xiàn)。心電點(diǎn)圖提示，右室肥厚，電軸右偏，重度狹窄者胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置。超聲提示，肺動(dòng)脈瓣增厚狹窄，活動(dòng)受限，經(jīng)過肺動(dòng)脈瓣血流加速，右室肥厚。右心導(dǎo)管提示，跨肺動(dòng)脈瓣壓差超過20毫米汞柱。右室造影可見，收縮期肺動(dòng)脈瓣的圓頂征或噴射征，瓣膜開放受限，瓣口呈魚嘴樣突出。
  語音時(shí)長 1:13”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 2216次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療
  輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄患者采用經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)；患者雖然沒有明顯的癥狀，心電圖也沒有異常，但是右室收縮壓較高、瓣孔中度狹窄的情況下最好進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括低溫下肺動(dòng)脈瓣直視切開術(shù)、體外循環(huán)下直視糾治術(shù)等。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么辦
  肺動(dòng)脈瓣狹窄，主要是通過介入治療或手術(shù)治療，擴(kuò)張狹窄處，從而改善循環(huán)，延長生命，通常先使用介入治療，當(dāng)介入治療不成功者或患者不宜介入時(shí)，以及狹窄上下壓力差大于40毫米汞柱，則要選擇手術(shù)治療，或是可以采用肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張，經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣置入及肺動(dòng)脈分支狹窄的支架置入。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-01 1801次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄
  肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 8950次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄能自愈嗎
  肺動(dòng)脈狹窄是一種先天性的心臟發(fā)育畸形，是指肺動(dòng)脈瓣以及瓣上、瓣下出現(xiàn)的畸形，可引起呼吸困難、胸悶、乏力等一系列癥狀。肺動(dòng)脈狹窄發(fā)病率比較高，一般是單獨(dú)出現(xiàn)，但是也可以和其他心臟畸形同時(shí)出現(xiàn)。因?yàn)槭且环N先天性的疾病，因此一般是不會(huì)自愈的，輕度的狹窄不需要治療，定期隨訪觀察即可，重度的狹窄通過手術(shù)治療可
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-25 8527次