一、床上訓(xùn)練,包括翻身和上下左右移動(dòng)體位。腰背肌、腹肌及呼吸肌練習(xí),上下肢活動(dòng)以及洗漱、穿衣、進(jìn)餐、使用便器等日常生活活動(dòng)練習(xí)。
二、步行練習(xí),步行是偏癱患者生活自理的重要一環(huán)。先做步行前預(yù)備活動(dòng),如扶持力位下患肢前后擺動(dòng)、踏步、負(fù)重等。扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行或徒手步行。在步行練習(xí)中應(yīng)夸大,必須留意改善步態(tài)練習(xí)。
三、站立和站立平衡練習(xí)。先做站立預(yù)備活動(dòng),如坐位提腿踏步,換側(cè)下肢肌力練習(xí)等。有條件可利用站立床練習(xí),然后扶持站立、平衡杠中站立、徒手站立。腦出血后遺癥治療的站立平衡練習(xí)要達(dá)到他人一定外力推動(dòng)下仍能保持站立平衡。
四、坐起和坐起平衡聯(lián)系。先從半坐位三十度至四十度角開始逐漸增加角度、次數(shù)和時(shí)間。從床上坐、床邊坐、椅子或輪椅坐。因患者坐位時(shí)不能控制,常向患側(cè)傾斜接著應(yīng)進(jìn)行坐位平衡練習(xí),從無依靠不能坐穩(wěn),軀干向不同方向擺動(dòng)能坐穩(wěn),在他人一定外力推動(dòng)下能坐穩(wěn)。主要采取的方式有按摩,由別人幫助的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和病人自己主動(dòng)參與的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
康復(fù)訓(xùn)練能夠預(yù)防后遺癥和并發(fā)癥的復(fù)發(fā)。