代謝綜合征伴發肥胖是非常常見的,而肥胖也是代謝綜合征當中主要的一個因素。
代謝綜合征是具有明顯的家族聚集性的,嬰兒出生時體重偏低是成年后產生負性肥胖以及胰島素抵抗的危險因素,可以用節儉基因型和胎兒胰島素假說來解釋。多基因遺傳背景決定的胰島素抵抗,使胰島素調節的宮內胎兒生長緩慢,并且使個體在兒童和成年期出現胰島素抵抗。低出生體重,胰島素抵抗以及后來的糖代謝異常,糖尿病還有高血壓都是胰島素抵抗基因型的表型。
腹型肥胖是和代謝綜合征聯系最為密切的一個肥胖的形式,主要臨床的癥狀是腰圍增加,體質指數腰圍是肥胖和腹型肥胖的預測的因子,很多代謝綜合癥的患者都會存在肥胖、營養過剩,脂肪儲存量過多等等。肥胖還可以導致高血壓,特別是腹型肥胖的時候會出現一些其他的炎癥因子分泌過多,伴有一些其他方面的代謝的紊亂。