肺炎鏈球菌肺炎多見于繼往體健的青壯年男性,患者多有受涼、淋雨、疲勞等誘因,一般是起病急驟,寒戰,高熱咳嗽,咳膿性血痰或者是鐵銹色痰,有時可有胸痛,呼吸困難,重癥的患者可以出現休克。體檢可發現患者皮膚灼熱干燥,口角以及鼻周圍出現單純皰疹,重癥患者可以出現發紺。
患側胸部呼吸運動度減弱,語顫增強,叩診濁音或者是實音,聽診可以聽到支氣管呼吸音、干濕啰音等,患者多有血細胞中白細胞計數增高,中性粒細胞百分比升高,痰培養可見肺炎鏈球菌,早期胸片僅可見肺紋理增粗或者是受累的肺段、肺葉稍模糊,典型者可見肺葉或者是肺段密度均勻增高影。