兒童多動癥共病物質濫用這類患者的治療，比較一致的一個主張就，是先戒斷物質濫用。在物質濫用的情況得到有效的控制以后，再對兒童多動癥的癥狀給一個相應的治療，藥物的治療方面，可以選用中樞興奮劑的長效制劑如專注達。或者是非中樞性興奮劑，如托莫西汀等等，這樣的可以減少藥物濫用的風險。
那些目前由物質濫用情況或者是過去有中樞興奮劑濫用史得這些患者，我們在臨床當中應該避免選擇中樞興奮劑的治療，對于兒童多動癥患者而言，早發現早治療，可以從根本上減少物質濫用發生的風險，這就再次強調了早期治療的這個重要性。
兒童多動癥共病物質濫用的治療
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-10 1302次
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小兒吐大便樣物質因為孩子出生以后，他有可能就是早期沒有癥狀，吃奶以后然后可能會出現吐一些物質，有的孩子甚至吐一些墨綠色的，像大便一樣的物質，這種情況我們必須引起注意的。孩子一旦出現消化道畸形，就會引起吐一些像大便一樣的物質，尤其是上消化道梗堵，他會吐一些類似黃色，甚至含有一些食物殘渣，大便樣的物質。然后下消化道梗堵，孩子伴有嘔吐，同時會出現腹脹的情況。還有就是孩子一旦合并腸旋轉不良，這種情況下也是會吐像類似咖色大便樣物質，膽汁樣物質為主的。所以作為家屬，一旦發現孩子嘔吐這些物質，必須得引起注意，需要到醫院進行檢查。一般來說，我們采取的就是一些比如造影、超聲一些輔助檢查，進一步判斷孩子有沒有一些消化道畸形。所以孩子嘔吐物的性質，對于孩子的病情判斷是很重要的。作為家屬我們必須得知道吐什么樣的物質，什么樣的情況，需要到醫院及時進行就診。尤其是這種大便樣物質，需要馬上到醫院進行就診。當然也有個別孩子，可能是由于胃腸炎麻痹性梗阻，引起的這種嘔吐大便樣物質，這也是一種。但是這種情況下，往往就是孩子會伴有一些腹脹、發燒的情況。所以，與前面的一些消化道畸形是可以相鑒別的。作為家屬，我們需要了解這方面的情況，然后就是提供給大夫，方便大夫做出明確的判斷。
02:11
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-02 5630次
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兒童慢性白血病的治療方法治療方法是這樣，我說一下它過去的方法，過去慢性粒細胞白血病得了以后，就是吃一些藥，它這個病表現就是白細胞可以非常高，可以幾十萬、十幾萬、幾十萬，血小板也很高，過去就是吃藥，吃什么馬利蘭、吃羥基脲，吃這些化療藥后來又發展成干擾素，對這個治療效果也是不錯，再慢慢發展以后，到現在最近十幾年、一二十年，就是我剛才說的格列衛，也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制劑，這一類的藥出來了，那效果就更好了，所以目前的治療叫化療藥，也叫做靶細胞治療藥。因為慢性粒細胞白血病，它主要的發病原因，就是因為它里頭形成了染色體異位，9號染色體和22號染色體異位形成了一個融合基因而導致的，所以剛才說的格列衛，這些靶細胞治療藥物，就針對這個融合基因進行治療。所以它效果是很好的，唯一的就是說這個藥吃下去，不知道吃多久，甚至要終身地吃藥，這個就是有一點難以執行，就是在經濟上，在一些依從性上，都是不太好堅持的。所以另外一個治療方法就是造血干細胞移植，造血干細胞移植，尤其是目前我們國家北京方案，也就是這個單倍體移植的方案出來以后，在供體方面又不是什么問題了，這個技術越來越完善了，將來造血干細胞移植用到慢性粒細胞白血病的治療上，應該會有很好的效果和前景。
02:25
吳南海
副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2019-08-28 2207次
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兒童多動癥共患物質濫用物質濫用是多動癥患者較為常見的共患病，它的形式包括吸煙、飲酒、服用精神活性物質等等。多動癥患者物質濫用的發生率比正常人明顯的增加，大約是正常人的六倍以上，對于多動癥的一個隨訪研究發現物質濫用在患者青春期以后發病率明顯上升，多動癥癥狀持續到成人的患者大約50%，有過物質濫用史或者是正在使用，多動癥患雙相障礙以及品行障礙的患者出現物質濫用的時間會更早，多動癥這個物質濫用出現年齡常常是17到22歲，大多數患者先試吸煙、飲酒，繼而發展為吸毒，青少年患者以吸煙多見，癥狀持續到成人以后飲酒、吸毒的比率明顯升高，重癥患者吸煙的發生率大約是正常人的兩倍，他們開始吸煙的時間比同齡人要早，而且很容易成癮，難以戒斷，多動癥癥狀的嚴重程度和起始吸煙的年齡呈負相關，和每天抽煙的根數成一個正相關，持續的時間比正常人更長。沒有經過治療或者治療以后的這個多動癥患者物質濫用的情況進行一個調查發現，治療組出現這個物質濫用的比沒有治療的這個明顯下降，由此可以看出早期干預是十分必要的，多動癥貢換物質濫用會使這個多動癥患者各方面的功能受損比較嚴重，物質濫用者更容易出現失業以及離異的情況，多動癥患者酒后駕車更容易發生這個交通事故，危及自身和他人的生命安全，比例也增加。語音時長 02:30”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-11 1546次
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強迫癥與物質濫用共病率?強迫癥與物質濫用共同存在的報道還是不是特別多，但也有報道說是曾經患有強迫障礙的人強迫癥的患者有12%的會有酒精依賴史，可卡因或者大麻一類的患者發生強迫癥的這種危險性比濫用非違禁物質的患者多了將近六倍，比單純的濫用大麻的患者高兩倍，是濫用可卡因以外藥物的患者的一倍。國外也有相關的這方面研究，它會發現可卡因依賴的患者可能存在強迫性濫用可卡因行為，這種強迫性的行為類似于這個強迫癥患者，大量濫用鴉片的患者、迷幻藥的患者都存在一些短暫性的強迫癥狀，但是物質濫用產生，那么強迫癥狀的機智不是很明顯。目前也沒有治療強迫癥和物質濫用共病的一些相關的一些研究，氯丙咪嗪和選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，治療強迫癥的療效是比較好的，但是氯丙咪嗪和三環類抗抑郁藥可能和酒精啊，中樞神經用藥發生的這種相互作用，所以說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，它可以作為強迫癥和物質濫用共病治療的一線用藥。語音時長 1:57”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-23 1886次
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兒童多動癥的治療方法有哪些藥物治療，藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學習成績，短期內改善患者與家庭成員的關系。行為管理和教育。教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-03 1502次
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兒童多動癥的治療方法是什么1、兒童多動癥的藥物治療。 2、兒童多動癥的行為治療，利用學習原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。 3、兒童多動癥的飲食療法。達到改善行為的目的，還有在平時家長要適當對小有進步的孩子予以鼓勵,幫助孩子建立自信心,逐步養成自我控制能力。
楊金花
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-24 2001次
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創傷后應激障礙與物質濫用共病率國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 55次
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創傷后應激障礙與物質濫用共病率多少國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它
林偉成
副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院
2022-04-08 160次
