精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張,是青壯年常見的疾病。是指因精索靜脈血流淤積,而造成精索蔓狀叢,靜脈血管叢,血管破張,發病率為男性人群為10%-15%,男生不育中在15%-20%,此癥多發生于左側,但雙側發病者并不少見,可高達20%。精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育,精索靜脈曲張,也可以因為腎腫瘤或者其他腹膜后腫瘤引起。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一,也就是說,它是引起男性精液質量下降,引起臨床局部、會陰部的,整個大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個臨床常見的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發育的結構,角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中,導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張,溫度升高,不利于精子發育的這樣的一個情況。01:03
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性,比較常見的疾病,這個疾病的特點,就是表現出陰囊的墜脹不適感,比較常見的是發生在左側,偶爾也有右側出現的,出現陰囊墜脹不適感,一般在兩三個月到半年以上,這種癥狀。如果是正常站立的情況下,患者如果查體的話,摸自己的陰囊,可以發現兩側的陰囊不對稱,因為正常的話。一般來說我們兩側陰囊是,睪丸精索都是對稱的,兩邊差別不大,如果說發現一側的陰囊不對稱,摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說,摸著左側的睪丸,或者睪丸周圍的組織,可能發現摸出來有一種,像摸一些蚯蚓的感覺,或者是里面有一些,鼓鼓囊囊的東西,可能就是精索靜脈曲張的表現。但是精索靜脈曲張,是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說,從我們專業上來說,就是比較常見于患者,長時間的站立或者是身體發育,體形比較瘦高男性,陰囊出現精索靜脈曲張的機率比較高一些,它是一種良性的疾病,一般就是根據患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度,可能就保守治療,就能夠得到解決。如果比較重度的話,曲張時間長了以后,又是重度的表現的話,可能會影響患者睪丸的功能,影響患者以后遠期的生育功能。所以這種情況下的話,一般泌尿外科醫生會建議患者做手術的處理,一個很小的手術,叫做精索靜脈曲張結扎的手術,它通過這個手術,就能夠把疾病完全治愈。02:06
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精索靜脈曲張和附睪炎的區別附睪炎有急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:慢性附睪炎較多見,炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側陰囊隱痛,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹溝區,有時可合并有繼發性的腔膜積液,檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬,有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。精索靜脈曲張精索指精索靜脈回流受阻,瓣膜失效,血液反流而引起血液淤滯,導致慢狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲,站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感。語音時長 1:34”
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附睪炎和精索靜脈曲張附睪炎和精索靜脈曲張區別非常大,是男性生殖系統非特異性感染中的常見疾病,當各種原因導致自身抵抗力降低時,病原菌可趁機侵入附睪引發炎癥,表現為陰囊部位突然性疼痛,附睪腫脹,觸痛明顯可伴有發熱,附睪硬結,屬于血管病變,是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張,伸長和遷曲。主要原因有左側精索內靜脈形成可能受乙狀結腸壓迫,左腎靜脈可能受主動脈腸系膜上動脈壓迫,右髂總動脈可壓迫左髂總動脈,使左精索靜脈部位回流受阻。人直立姿勢影響靜脈回流,精索靜脈瓣膜缺如或功能不良,是完全不同的疾病,前者是組織炎癥性的疾病,而后者是血管病理性的改變引起的典型表現。語音時長 1:31”
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附睪炎會引起精索靜脈曲張嗎附睪炎一般不會引起精索靜脈曲張。附睪炎多見于中青年,常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴散所致。精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲,多見于青壯年,發病率約占男性人群的10%到15%,以左側發病為多,二者沒有直接的關系。
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附睪炎也能引起精索靜脈曲張嗎病情分析:附睪炎是有可能引起精索靜脈曲張的,因為患有附睪炎,如果沒有及時治療容易導致附睪囊腫,影響精索靜脈血液循環,使精索靜脈內壓增高,這種情況下就容易誘發精索靜脈曲張,附睪炎是常見疾病,一般需要積極抗炎治療,例如選擇喹諾酮類抗生素和頭孢類抗生素治療。意見建議:患有附睪炎后,應當做精索靜脈超聲檢查,明確精索靜脈是否曲張,如果精索靜脈曲張,則應當及時去除誘因,減輕對精索靜脈的壓迫,患病期間,盡量保持精索靜脈血液循環通暢。
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精索靜脈曲張和附睪炎的區別附睪炎有急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:慢性附睪炎較多見,炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側陰囊隱痛,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹溝區,有時可合并有繼發性的腔膜積液,檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬,有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。精索靜脈曲張精索指精索靜脈回流受阻,瓣膜失效,血液反流而引起血液
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精索靜脈曲張后附睪炎精索靜脈曲張手術后附睪炎,早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹,晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退,因屬于感染,故應進行抗感染治療。臨床上多選擇廣譜抗生素,對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素,如有疼痛發熱等全身癥狀,應用解熱鎮痛藥物對癥處理,如果附睪疼痛較重,可以給予利多卡因十到二十毫升,由睪丸上端