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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3114次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說愣神。這動(dòng)病人可能就沒有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發(fā)作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6590次

• 腰椎管狹窄三大臨床表現(xiàn)
  腰椎管狹窄癥最初的癥狀是間歇性跛行，腰背部疼痛以及下肢放射痛。腰椎管狹窄以腰四、五節(jié)多見，腰椎管狹窄癥是指以各種原因引起的骨質(zhì)增生和纖維組織增生肥厚，導(dǎo)致椎管和神經(jīng)根的空間較正常變小，刺激或壓迫由此通過的馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根，從而引起一系列的臨床癥狀。腰椎管狹窄的手術(shù)指征：一，持續(xù)性或間歇性疼痛而不能用保守治療緩解者。二，進(jìn)行性神經(jīng)功能改變者。三，有馬尾神經(jīng)綜合癥者。四，合并腰間盤突出癥狀較重，影響生活及工作者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-29 1398次

• 肺栓塞的三大臨床表現(xiàn)
  肺栓塞的三大臨床表現(xiàn)為呼吸困難，劇烈胸痛，咯血。肺栓塞是脫落的血栓，或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈，或其分支的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后，發(fā)生肺組織壞死者稱為肺栓塞。臨床上出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血、發(fā)熱等癥狀，可有胸部有干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積液，體征以及休克，發(fā)紺，暈厥等表現(xiàn)。絕大多數(shù)肺栓塞患者，都有疾病誘因，如下肢和盆腔靜脈血栓形成，長(zhǎng)期臥床或者是不活動(dòng)，慢性心肺疾患，手術(shù)，創(chuàng)傷，惡性腫瘤，妊娠以及口服避孕藥物等。在詢問病史時(shí)，應(yīng)特別注意癥狀、體征，有無呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)熱，胸部有無干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積液以及休克，發(fā)紺等表現(xiàn)，這些都決定是否診斷為肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-10 14574次

• 川崎病臨床表現(xiàn)
  1.發(fā)熱 39～40℃，持續(xù)7～14天或更長(zhǎng)，呈稽留或弛張熱型，抗生素治療無效。2.球結(jié)合膜充血，于起病3～4天出現(xiàn)，無膿性分泌物，熱退后消散。3.唇及口腔表現(xiàn)，唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血，呈草莓舌。4.手足癥狀，急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，恢復(fù)期指、趾端甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮，指、趾甲有橫溝，重者指、趾甲亦可脫落。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-11 1301次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí)，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2803次

• 肺栓塞的三大臨床表現(xiàn)
  肺栓塞患者的三大臨床癥狀就是胸痛，咯血以及呼吸困難。絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，大汗淋漓，端坐呼吸等。患者在呼吸困難的同時(shí)，還可出現(xiàn)胸痛，表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛，咳嗽時(shí)胸痛癥狀更加明顯。患者咯血多發(fā)生在肺栓塞以后的24小時(shí)，咯血的量一般較小。患者還會(huì)因?yàn)槟X供血不足而出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象，需要進(jìn)行急診治療。肺
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2748次

• 肺栓塞的三大臨床表現(xiàn)
  肺栓塞的三大臨床表現(xiàn)為呼吸困難，劇烈胸痛，咯血。肺栓塞是脫落的血栓，或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈，或其分支的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后，發(fā)生肺組織壞死者稱為肺栓塞。臨床上出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血、發(fā)熱等癥狀，可有胸部有干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積液，體征以及休克，發(fā)紺，暈厥等表現(xiàn)。絕大多數(shù)肺
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 546次