急性腎小球腎炎又稱為急性感染后腎小球腎炎,是由很多病因引起的一組疾病群。其共同的臨床表現為急性起病,幾乎均有血量不同程度蛋白尿,浮腫高血壓,可伴有少量及蛋白血癥,常見病因如細菌,病毒,原蟲以及支原體真菌等,經過感染后均可出現急性腎炎,某些病例還可以出現激進型腎炎。主要的臨床表現就是以血尿為主伴有不同程度蛋白尿,浮腫或者有高血壓,而腎病初征是一組臨床癥候群,臨床表現為有大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量大于3.5克,血的白蛋白低于等于三十克每升,常伴有水腫,高脂血癥。腎病綜合征可分為原發性和繼發性,根據病理類型不同原發性腎病綜合征的常見病理類型為微小病癥細膜增生性腎炎膜性腎病,細膜毛細血管性腎小球腎炎以及腎小球局灶節段性硬化等等。所以,急性腎小球腎炎和腎病綜合癥有很大的區別。
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據臨床,就根據病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現,就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經常發炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎,咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數,主要是鏈球菌感染后腎炎,是繼發于鏈球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到兩周以后,然后經過前驅感染以后,一到兩周咱們體內會形成抗體,抗體在體內形成抗原抗體復合物,然后它會攻擊腎臟,然后導急性腎炎的發生,所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外,攻擊腎臟以后,它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿,一般出現得比較多,甚至可以出現肉眼血尿,蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的,像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫,甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退,甚至急性腎衰竭。01:19
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急性腎小球腎炎腎病綜合癥腎炎與腎病綜合征的小球腎炎,鏈球菌感染后一到三周內發生水腫和高血壓甚至出現少量血腎功能不全的臨床表現,病情在發病周內逐漸減輕,到完全恢復正常。若是要求濾過率進行性下降并且與兩個月內未好轉應該及時做腎活檢,以明確診斷急性腎小球腎炎的病理診斷一般為毛細血管內增生性腎小球腎炎。腎病綜合癥主要是出現大量蛋白,24小時尿蛋白定量大于3.5克的白蛋白血癥,血白蛋白低于三十克每升,伴有水腫高血壓等。主要的病理類型有微小病變型腎病。系膜增生性腎小球腎炎,系膜毛細血管性腎小球腎炎。語音時長 1:29”
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腎小球腎炎和腎病綜合癥腎小球腎炎和腎病綜合癥都是臨床診斷。腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現,但有不同程度的腎功能減退的一組疾病。該組疾病疾起病有急有慢、病情遷延、病變緩慢進展,最終將發展至慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。在我國腎小球是以IgA腎病最為多見,其他的如膜性腎病等也可以發生。腎病綜合癥是指一組臨床癥狀,大量蛋白尿(24小時尿蛋白大于3500毫克),低蛋白血癥(血漿白蛋白小于30克每升),但有水腫和高脂血癥的一組疾病。該種疾病嚴重者可以伴有漿膜腔積液、少尿無尿等表現。它可以有多種原因引起,對于治療的反應和預后差異很大。腎病綜合癥大部分的患者需要使用激素或聯合免疫抑制劑治療有效。語音時長 1:43”
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引起腎病綜合癥的腎小球腎炎有哪些病情分析:引起原發性腎病綜合征的腎小球疾病,主要的病理類型有微小病變型腎病,系膜增生性腎小球腎炎,系膜毛細血管性腎小球腎炎等,一般情況下有很多種。意見建議:患者平時一定要積極的治療個人衛生護理措施,飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食,多喝水,避免吃辛辣刺激油膩的食物,按時服用藥物。
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慢性腎小球腎炎綜合癥怎么治療病情分析:腎性腎小球腎炎綜合征請及時就醫,在醫生的指導下進行蛋白定量,抗核抗體,血壓血糖進行檢查,及時查出病因,對癥治療避免錯過治療時機。意見建議:在醫生的建議可以服用一些藥物比如腎炎舒、海昆腎喜、金水寶等,也可配合上中藥湯劑。臥床休息,避免感染,飲食要注意,不要吃含蛋白高的食物,有不適癥狀,及時就診治療,以免延誤病情。
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腎小球腎炎和腎病綜合癥的區別第一,臨床表現是有差別的,腎小球腎炎的主要臨床表現是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和不同程度的腎功能受損。而腎病綜合征的主要臨床表現是大量的蛋白尿,24小時尿蛋白定量大于3.5克每天,低蛋白血癥,血漿,白蛋白小于三十克每升,伴有血脂升高,水腫。第二,病因不同,腎小球腎炎多半是由原發性的腎小球疾病導致的。
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腎病綜合癥是腎小球腎炎嗎嚴格的意義上來說,腎病綜合癥并不是腎小球腎炎,嚴格的定義是這樣規定的,腎病綜合癥指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克,血漿白蛋白的水平低于三十克每升,符合這兩點就是腎病綜合癥。嚴格的腎小球腎炎的定義是患者尿液中有多形性的紅細胞,或有尿蛋白,而且患者的確是腎小球出了問題,這種尿蛋白來源于腎小球,而