一、隨訪觀察,適用于病程緩慢積液少、張力小,長期不增長而無明顯癥狀者,嬰兒型鞘膜積液常在兩歲前自行消失,不急于進行治療。因全身疾病引起的積液,當全身疾病痊愈后,積液可逐漸被吸收。
二、穿刺抽液、注射硬化劑治療,單純穿刺抽液易復發,抽液后向鞘膜腔內注射硬化劑,必須排除胸膜腔與腹腔相通,因其具有局部形成硬塊,繼發感染等并發癥,應用尚有爭議。
三、手術治療,1.鞘膜翻轉術,臨床最為常用,操作簡便,手術效果好。2.膜囊腫切除術主要運用于精索鞘膜囊腫。3.交通鞘膜積液與內環口處高位結扎并切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉。