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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕癥的中暑應(yīng)立即向患者移到陰涼通風(fēng),或者有空調(diào)有電扇的地方,然后給一些清涼含鹽飲料,體溫高給予冷敷就可以。重癥的中暑要進(jìn)行快速降溫。

一、體外降溫。體外降溫包括迅速脫離高溫高濕環(huán)境,然后患者平臥除去全身的衣物,然后沒(méi)有循環(huán)障礙的,就是血壓心率沒(méi)有變化的人可以給予冰水的參與,或者將患者的軀體泡到27到30攝氏度水中降溫,對(duì)于有循環(huán)障礙的患者就是血壓低心率比較快的,采用蒸發(fā)降溫,用涼水反復(fù)擦拭皮膚,可以用空調(diào)或者電風(fēng)扇加快蒸發(fā)。

二、體內(nèi)降溫。對(duì)于擦拭、脫離高溫高濕環(huán)境以后,體外降溫效果不明顯的或者無(wú)效的,我們可以用冰鹽水進(jìn)行直腸灌洗,也可以用無(wú)菌的生理鹽水進(jìn)行腹腔灌洗或者血液透析,甚至我們還可以將自身的血液體外冷卻后回收到體內(nèi)降溫,但是這些就比較少見(jiàn)。

三、藥物降溫。可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)以后,給予這些相應(yīng)的退燒藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,先對(duì)癥的處理,包括昏迷的患者保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管,及維持水電解質(zhì)平衡,補(bǔ)液速度要慢,以免導(dǎo)致心力衰竭,應(yīng)用升壓藥物,然后懷疑有腦水腫的,可以給一些甘露醇、甘油果糖進(jìn)行脫水,對(duì)于腎功能衰竭的,要進(jìn)行血液透析治療,然后發(fā)現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍└嗡兀匾臅r(shí)候還要加入抗纖維蛋白溶解藥物。

最后就是積極地防止感染,以上就是中暑治療的方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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