痔瘡的病因并沒有完全的了解,常常是由多種因素引起的,目前認可的一般是兩種學說:
第一,肛墊下移學說,位于肛管和直腸有一種組織墊,稱為肛管血管墊,簡稱肛墊,是出生以后就存在的正常的解剖現象。當肛墊松弛,肥大,出血或者是脫垂時,即可產生痔的癥狀。正常情況下,肛墊疏松的附著在肌肉壁上,排便后借其自身的纖維收縮作用,送回肛管。當有腹內壓力增大的時候,比方便秘,妊娠,激素影響,身患因素影響和情緒等因素影響的情況下,肛墊會充血肥大,容易受傷引起出血,并可脫出在肛門外,形成痔瘡。
第二,靜脈曲張學說,直腸靜脈沒有靜脈瓣,直腸又加上直腸上下靜脈壁薄,位置淺,抗力低,末端直腸下組織又比較松弛,有利于靜脈的擴張,如果這時候有靜脈回流受阻,如經常便秘,妊娠,前列腺肥大的,可以使直腸靜脈回流發生障礙和擴張彎曲成痔,肛線和肛周感染也可引起靜脈周圍炎,靜脈失去彈性,而擴張形成痔。