哮喘經過急性期治療癥狀得到控制,但哮喘的慢性炎癥、病理生理改變仍然存在,因此必須制定哮喘的長期治療方案。根據哮喘病情程度的不同,制定合理的長期治療方案:
一,間歇至輕度持續,吸入短效的β2受體激動劑或者是口服β2受體激動劑以控制癥狀。
二,中度持續,每天定量吸入糖皮質激素。
三,重度持續,每日定量吸入糖皮質激素、規律吸入β2受體激動劑或者是口服β2受體激動劑、控釋茶堿或者是β2受體激動劑聯合抗膽堿藥,或者是加用口服白三烯受體拮抗劑。若仍有癥狀需要規律口服潑尼松或者是潑尼松龍,長期服用者應盡可能將劑量維持在十毫克每天。
以上方案為基本原則,但必須要個體化、聯合應用,以最小的劑量、最簡單的聯合、最少的不良反應、達到最佳控制癥狀為原則。每36個月對病情進行一次評估,然后根據病情進行調整方案治療或者是升級或者是降級治療。