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iga腎病三級(jí)蛋白尿大量

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?IgA腎病,實(shí)際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型,指的是患者腎小球系膜區(qū)有IgA這種免疫復(fù)合物沉積,造成了患者的系膜增生,系膜基質(zhì)的沉積,因?yàn)閾p害了腎小球的濾過屏障,所以患者會(huì)有血尿,也可能會(huì)有蛋白尿。

根據(jù)蛋白尿多少來確定治療方案,比如說,24小時(shí)尿蛋白定量超過1g,但是患者腎功能損害不明顯,這時(shí)候這樣的病情,往往是需要使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑,來進(jìn)行治療,來挽救患者的腎小球,可保護(hù)腎小球這種濾過屏障,挽救腎功能。

但是,如果患者慢性腎衰竭已經(jīng)比較嚴(yán)重,這時(shí)候再去使用激素已經(jīng)價(jià)值不大。還有的患者是24小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量小于1g,這樣的患者尿蛋白不多,一般來說也就不需要使用激素這種強(qiáng)力的治療方案,可以采用一些保守的治療方法,比如使用普利類或沙坦類的降壓藥等等。

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